肝细胞 分泌的 胆汁 具有双重功能：一是作为消化液，促进 脂类 的 消化 和吸收，二是作为 排泄 液，将体内某些 代谢 产物( 胆红素 、 胆固醇 )及经肝 生物转化 的非营养物排入肠腔，随粪便排出体外。 胆汁酸 是胆汁的主要成分，具有重要 生理 功能。 一、胆汁酸的种类 正常人胆汁中的胆汁酸(bileacid)按结构可分为两大类：一类为游离型胆汁酸，包括 ...
在胃、小肠与大肠的上皮与腺体中散在着种类繁多的内分泌细胞，其中尤以胃幽门部和十二指肠上段为多。由于胃肠道粘膜的面积巨大，这些细胞的总量超过其它内分泌腺腺细胞的总和。因此，在某种意义上，胃肠是体内最大、最复杂的内分泌器官。它们分泌的多种激素统称胃肠激素（gut hormone），一方面协调胃肠道自身的运动和分泌功能，也参与调节其它器官的活动。 图12-23 小...
...，而甲状腺球蛋白抗体与微粒体抗体常明显增高。有时 甲状腺癌 也可出现局部疼痛与压痛，同时由于甲状腺组织被破坏而甲状腺激素进入血循环抑制tsh分泌，甲状腺摄碘率降低，可误诊为亚急性甲状腺炎，应加以鉴别。必要时可作甲状腺针刺活组织检查或严密随访。 【治疗】轻症病例用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药即卟以控制症状。阿司匹林0.5～1.0g，日2、3次，口服，疗程一...
...肛门失禁 肛门失禁时患者不能随意控制排便和排气，会阴部经常潮湿，染污衣裤，故应与 粪瘘 区分。肛门完全失禁则排便无次数，肠蠕动时粪便即由肛门排出，用力 咳嗽 也可使粪便流出。肛门指诊发现 肛门括约肌松弛 ，用探针检查或直肠内注入美蓝溶液均不能查出瘘孔。 (二)会阴Ⅲ度裂伤 会阴Ⅲ度裂伤者临床症状与粪瘘可类似。肛诊检查时令患者收缩肛门时，无肛门括约肌收缩感。检...
一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞， 胆汁 不能顺利排泄，而发生 阻塞性黄疸 。胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的 黄疸 ，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型 肝炎 ， 胆石症 、肝癌、 胆管癌 、胰癌、 胆道蛔虫症 等。
维生素D 佝偻病 ，主要是肾远曲小管对磷的转运机制有障碍，尿排出磷酸盐增多，学林酸盐降低而影响骨质 钙化 ，患者身材矮小，用维生素D治疗无效。
...部不适发生伴随粪便性状改变。 (2)以下症状不是诊断所必备,但属常见症状,这些症状越多越支持IBS的诊断: ① 排便频率异常 (每天排便>3次或每周<3次); ② 粪便性状异常(块状/硬便或稀 水样便 ); ③ 粪便排出过程异常(急迫感、 排便不尽感 、费力); ④ 粘液便; ⑤ 胃 肠胀气 或腹部膨 胀感 。 (3) 缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。
...胸腔积液 、贫血及循环系统功能差等综合因素可导致 呼吸急促 ，肺泡中二氧化碳弥散能力降低，从而产生呼吸道症状甚至二氧化碳麻醉现象。 (9)内分泌系统：肾上腺皮质功能一般比正常低，血、尿皮质醇降低，acth分泌正常或降低，acth兴奋反应延迟，但无肾上腺 皮质功能减退 的临床表现，如本病伴原发性自身免疫性 肾上腺皮质功能减退症 和称为多发性 内分泌功能减退 综...
胆小管由于炎症、 水肿 、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多。还有感染因素：1.感染性胆囊炎。是最常见的一种。胆囊病变较轻者，仅有胆囊壁增厚，重者可以显著肥厚，萎缩，囊腔缩小以至功能丧失。2.梗阻性胆囊炎。当胆囊管阻塞(结石等)时，胆汁潴留，胆色素被吸收，引起 胆汁 成份改变，刺激胆囊发生炎症。3.代谢性胆囊炎。由于胆固醇的代谢发生紊乱，而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上...
肾是维持机体内环境相对稳定的最重要的器官之一。通过尿的生成和排出，①排除机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物；②调节细胞外液量和渗透压；③保留体液中的重要电解质如钠、钾、碳酸氢盐以及氯离子等，排出氢离子，维持酸碱平衡。 尿的生成包括肾小球的滤过，肾小管和集合管的重吸收以及它们的分泌三个基本过程。 本章主要阐述肾的尿生成过程及其调节机制，以及输尿管和膀胱的...
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