...4．可沿血管神经来扩展到颅底，出现 剧烈疼痛 ，以及脑神经受累症状。 5．肺转移常见，颈淋巴转移少见。 6．mri，ct检查有助于诊断。 【治疗】 (-)主要治疗 以手术为主。 1．腮腺全腮腺切除，切除范围要广泛，面神经一般不予保留，且须追踪切除神经束至切端冰冻切片证实肿瘤阴性为止。 2．颌下腺颌下三角清扫。舌神经、舌下神经贴近肿瘤者亦应追踪切除。 3．舌下...
胆囊炎、胆石症患者的日常饮食应注意什么 (1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 (2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小...
胆囊癌 早期无特异性临床表现或只有慢性的症状。早期诊断很有困难一旦出现上腹部 持续性疼痛 包块 黄疸 等病变已到晚期，其各种检查亦出现异常。因此对于胆囊区不适或疼痛的病人特别是50岁以上的中老年患者有 胆囊结石 炎症 息肉 者应进行定期b超检查以求早日明确诊断。 专家们普遍认为 不典型增生 是一种重要的癌前病变。在 胆结石 或其他胆囊疾病切除的标本中，83%...
诊断 多数病人临床表现与 慢性胆囊炎 ， 胆石症 相似。以 右上腹痛 为主要症状，向右肩胛部放射，伴有 食欲不振 、 乏力 、 腹胀 、 低热 ， 恶心 及 黄疸 等。对40岁以上女性病人，有长期慢性胆囊炎、胆石症病史，若疼痛性质从阵发性发作转变为右上腹持续 钝痛 ，且进行性加重，局部触及胆 囊肿 块，进行性黄疸， 消瘦 明显等情况出现，应考虑胆囊癌。胆囊癌...
...期诊断不易，故预后差。术后5年存活率为0～7%，偶有超过10%的报告。80%患者于诊断后1年内死亡。 对中年以上，尤其是女性患者的慢性萎缩性胆囊炎、慢性 钙化 性胆囊炎、 胆囊结石 久治不愈，胆囊腺瘤样 息肉 ，尤其是息肉>10mm、宽基者，息肉合并结石、炎症者，应尽早行胆囊切除。鉴于胆囊良性疾病与胆囊癌的关系，一般认为应对胆囊癌高危人群采取预防措施： ①4...
过去，人们熟悉的只是 胆结石 、，现在 胆囊癌 也很常见了。 专家们普遍认为 不典型增生 是一种重要的癌前病变。在胆结石或其他胆囊疾病切除的标本中，83%有上皮增生，13.5%是 非典 型增生，3.5%发生原位癌。因此，以下5类胆结石患者，应视为胆囊癌变的高危人群：①中老年胆结石患者;②病程长，胆结石病史在5年以上者;③胆结石患者，b超提示胆囊壁有局限性增厚...
1.右上腹疼痛 大部分为右上腹部的 持续性疼痛 ，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。此症状占84%，由于胆囊癌多与 胆囊结石 、炎症并存，故疼痛性质与 结石性胆囊炎 相似，开始为右 上腹不适 ，继之出现持续性隐痛或 钝痛 ，有时伴阵发性 剧痛 并向右肩放射。 2.消化道症状 绝大多数（90%）出现 消化不良 ，厌油腻， 嗳气 ，胃纳减少，这是由于胆囊更新...
发病原因 胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与 胆囊结石 共存。多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占3.3%～50%。国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有 胆结石 ，国外报告则高达54.3%～100%。癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于1...
、 胆囊结石 是临床外科常见的疾病，国内学者经过几十年的临床实践，对这类疾病的治疗已积累了丰富的经验。本文仅就胆囊炎、胆囊结石的中西医结合治疗现状与发展趋势，介绍作者的经验与体会。 胆囊结石的“碎排溶切取”治疗体系 上世纪50年代以来，经过临床中西医医师的共同努力，已初步建立起较为完整的胆囊结石中西医结合治疗体系，它包括保留胆囊的碎石、排石、溶石与取石以及胆...
原发性 胆囊癌 在临床上少见(约占全身癌的1%、消化道癌的3%),但在胆道系统肿瘤中却最常见(约占全部胆道系统恶性肿瘤的64.7%),且恶性程度高,术后5年存活率约5%～15%[1].究其原因,主要是临床就诊的胆囊癌患者多数处于进展期,甚至已有肝脏受累或其他脏器浸润,手术切除率低.近年来,随着分子生物学、分子病理学的发展,人们从分子水平上对胆囊癌发生早期转移...
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