(一)发病原因 Brinzeu的观察发现陶瓷样胆囊可能存在3种局部致病因素:颈部有形成结石的慢性趋势并堵塞胆囊管,胆囊壁有慢性炎症,胆囊动脉有阻塞导致整个胆囊缺血。陶瓷样胆囊的其他可能病因包括 慢性胆囊炎 时囊壁 内出血 、钙代谢异常等。以上各种推测,只能从某些方面解释陶瓷样胆囊形成的可能性。 (二)发病机制 陶瓷样胆囊的发病机制尚不清楚。由于绝大多数陶瓷样...
(一)发病原因 胆囊息肉样病变的病因尚不清楚,但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性 息肉 和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果,有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症,甚或两者都有关。 (二)发病机制 PLG为一组表现形式相同但却包含很多不同病理状态的胆道疾病。病理分类为非肿瘤病变与肿瘤性病变...
胆囊管综合征 (cystic duct syndrome)系指胆囊管的不完全性、非结石性、机械性梗阻,引起 胆汁 排出不畅、胆囊内压升高所致的一组以 胆绞痛 为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征、胆囊运动障碍综合征、原发性慢性胆囊管炎。
...体。惟少数病例无典型溃疡病史,穿孔较小或慢性穿孔者病状不典型,可造成诊断上的困难。 2. 急性胰腺炎 腹痛多位于上腹正中或偏左,体征不如急性胆囊炎明显,Murphy征阴性;血清淀粉酶升高幅度显著;B超显示胰腺肿大,边界不清等而无急性胆囊炎征象;CT检查对诊断急性胰腺炎较B超更为可靠,因为B超常因腹部胀气而胰腺显示不清。 3.高位 急性阑尾炎 其转移性腹痛、腹...
并发症有胆囊感染、积脓、穿孔,以及 肝脓肿 、 膈下脓肿 、胰腺炎、 门静脉血栓形成 、 肠梗阻 、胃肠道与腹腔 内出血 等,也可与附近胃肠道形成瘘管。 1.多数病例表现逐渐 消瘦 , 体重减轻 , 乏力 、呈现恶病体质。 2.部分病例锁骨上可触及转移之淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现。 3.晚期病例,可因门脉受压而有 消化道出血 、 腹水 以及 肝功...
诊断 有急性发作史的胆囊结石,一般根据临床表现不难作出诊断。但如无急性发作史,诊断则主要依靠辅助检查如B超检查可显示胆囊内光团及其后方的声影,诊断正确率可达95%以上。 鉴别 1. 慢性胃炎 主要症状为上腹闷胀疼痛、 嗳气 、 食欲减退 及 消化不良 史。纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要,可发现胃黏膜 水肿 、 充血 、黏膜色泽变为黄白或灰黄色、黏膜萎缩...
根据典型疼痛、胆囊造影无结石且胆囊充盈良好、脂肪餐后 胆汁 不能充分排空者,应怀疑 胆囊管综合征 ,但确诊则需结合上述检查。需进行鉴别的疾病包括: 1. 胆石症 胆囊管内有小胆石的患者多方面的表现可酷似胆囊管综合征,包括临床症状、CCK刺激下的胆汁引流和胆囊造影。位于胆囊管中的小结石可在胆囊摘除术中或术后解剖被发现。 2. 慢性胆囊炎 和胆囊增生症 非结石性...
胆囊炎是较常见的疾病之一,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常见 胆石症 合并存在。
(一)发病原因 胆囊系一盲囊,通过弯曲、细长的胆囊管与胆管相通。本病的主要原因是由于各种因素造成胆囊管梗阻、 胆汁 滞留和随之而来的 细菌感染 或化学性胆囊炎。少数病例未见有明显的胆囊内胆汁滞留现象,细菌感染似为引起急性胆囊炎的惟一原因。 1.胆汁滞留 这是引起急性胆囊炎的一个先驱的、基本的因素,其原因大致可分为两类: (1)机械性梗阻:一般认为急性胆囊炎患...
胆囊是一个小的、位于肝下的梨形器官,胆囊贮存 胆汁 ,胆汁是由肝脏产生的绿黄色消化液,当消化系统需要时排放。胆汁由胆盐、电解质、胆红素、胆固醇和其他脂类组成。胆汁使胆固醇、脂肪、维生素(脂肪食物中)更易溶解,因而能较好地被机体吸收。胆盐刺激大肠分泌水分或其他盐类,帮助肠内废物的移动和排泄。胆红素,一种衰老红细胞的废弃产物被分泌入胆汁,药物降解产物和经肝脏降解...
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