...结石存在,而可能结石已被排至胆总管。除结石 外,胆囊管与胆总管连接部亦可因角度较小,胆囊管本身过于曲折、畸形,或异常血管、周围炎症粘连、蛔虫钻入,以及肿大淋巴结压迫等造成梗阻和胆汁滞留。功能性障碍研究证实,胆道肌肉、神经功能紊乱,胆囊的正常...
...溶液状态以纠正胆汁病理变化。自1983年10月到1984年7月运用金胆片治疗76例不同类型的胆道疾病(急性胆囊炎胆石症17例,慢性胆囊炎胆石症44例,胆道术后残余结石9例,胆道术后综合症5例,胆囊内胆汁郁积性黄疸1例),其中显效11例,有效...
...胆囊的功能是浓缩、贮存胆汁。胆汁有促进脂肪、脂溶性维生素消化和吸收的功能。胆石症病人经过手术治疗以后,由于切除了胆囊,胆道的生理完整性以及功能协调性受到了一定的破坏。虽然人体有较强的代偿能力,但消化和吸收功能或多或少会受到影响,容易产生...
...胆道出血以其高并发症率和高病死率而引起重视,提高治愈率和降低病死率的关键是预防胆道出血。预防措施主要有以下几点: 1.及早诊治胆道蛔虫症、肝胆管结石、肝脏肿瘤、肝血管瘤等疾病。 2.正确处理肝损伤。 3.肝穿刺活检或PTC时要用细针,...
...各种原因引起肝内或肝外动脉、静脉与胆管或胆囊相通,引起上消化道出血,称为胆道出血,引起的胆道出血不多见,约占5%左右。肝癌引起的胆道出血的原因主要有以下几点:肿瘤呈浸润性生长长入肝内胆管,当肿块溃破时出血,血液流人胆管,发生胆道出血;肿瘤...
...手术指征 ①病变大于10mm; ②怀疑为恶性肿瘤,病变侵及肌层; ③良性与恶性难以确定 ④经短期观察病变增大较快; ⑤病变位于胆囊颈管部影响胆囊排空; ⑥有明显的临床症状及合并胆囊结石或急慢性胆囊炎等。 凡具有上述指征之一者,均应手术治疗。 ...
...胆囊造瘘术 胆囊造瘘术是一种较简单的手术,目的在于引流胆汁、降低胆压,消除胆道炎症,对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的或胆石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情况,为再次手术打下基础。这种手术必须在胆囊管及肝总管无梗阻时才能奏效...
...)超声显象检查若未见胆囊或见有小胆囊(1.5cm以下),则疑为胆道闭锁。若见有正常胆囊存在,则支持肝炎。如能看出肝内胆管的分布形态,则更能帮助诊断。 (三)99mtc-diethyliminodiaceticacid(dida)排泄试验近年...
...的虫数仅10余条至几十条,则肝脏与胆管多无肉眼病变,如寄生虫数超过100条,甚至数千条时,由于虫体充满肝内外胆管、胆囊及胰管,引起胆道梗阻,并发胆管炎、肝脓肿、胰腺炎等。华支睾吸虫病变主要发生在肝内小胆管,因虫体机械性阻塞和代谢产物的毒性...
...他急腹症显著不同。晚期如出现肝、胆化脓性感染、腹膜炎,可有腹膜刺激征:腹部压痛、反跳痛和肌紧张。或可触及肿大而有压痛的肝脏、胆囊等。由于胆道蛔虫堵塞或胆石并存,或肝脏中毒性损害,可有不同程度的黄疸。(三)化验早期白细胞及中性白细胞计数正常或...
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