原发性 胆囊癌 在临床上少见(约占全身癌的1%、消化道癌的3%),但在胆道系统肿瘤中却最常见(约占全部胆道系统恶性肿瘤的64.7%),且恶性程度高,术后5年存活率约5%~15%[1].究其原因,主要是临床就诊的胆囊癌患者多数处于进展期,甚至已有肝脏受累或其他脏器浸润,手术切除率低.近年来,随着分子生物学、分子病理学的发展,人们从分子水平上对胆囊癌发生早期转移...
胆囊扣痛 是指 胆囊 部位受到扣击的时候会出现异常的 疼痛 。 胆囊扣痛的原因 主要由于 胆囊病变 ,常见于 胆囊炎 等 疾病 。 胆囊扣痛的诊断 胆囊 部位受到扣击的时候会出现异常的 疼痛 。 胆囊扣痛的鉴别诊断 肝区扣痛 :见于 肝炎 、 肝癌 、 肝脓肿 、肝 外伤 等。 胆囊扣痛 : 胆囊炎 等。 肋脊角 扣痛 : 肾炎 、 肾盂肾炎 、 肾结核 、...
... 惊厥 ,或精神不好、 谵妄 、 昏迷 等症状。黄疸较轻,时间短暂。体格检查呈 急性病容 ,体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃,右上腹有明显压痛及 腹肌紧张 ,有时可触及肿大的胆囊。 个别严重病例以中毒性 休克 为初起症状,经治疗后方出现 腹胀 、全腹 紧张 及压痛等 腹膜炎 体征。末梢血象白细胞数增高,并以中性白细胞数增多为主,核左移及有中毒颗粒。
高热 可引起 惊厥 ,可出现 谵妄 、 昏迷 等;可出现胆囊穿孔,脓性 胆汁 流入腹腔,可引起局限性或弥漫性的 腹膜炎 ;此时,患儿可出现中毒性 休克 ;少数可发生 胆囊癌 。
术中胆道造影 图1 术中胆道造影装置 图2 经胆囊管插管造影法 [适应证] 1.具备胆总管切开的相对适应证者。 2.胆道畸形。 3.胆道严重粘连,解剖关系不清者。 4.不能肯定胆道结石已经取净者。 5.胆道狭窄,缩窄性胆管炎,某些乏特壶腹周围 肿瘤 。 [造影方法] 1.准备 准备可移动的小型x线机。患者仰卧手术台或特制造影用手术台。在手术台与病人右上腹胆系...
胆道系统疾病 (diseases of biliary tract),肝内外输送 胆汁 通道的疾病;肝外胆道系统包括储存胆汁的 胆囊 。 胆道系统疾病 种类很多,也较常见。 胆石症 为胆道系统所特有, 感染 、 肿瘤 也不少见。胆道是将 肝细胞 分泌的胆汁输送到 肠道 的惟一通路,胆道某一部位一旦发生疾病,即可导致胆汁 引流 不畅,对人体危害很大。一些胆道系...
类癌 是一种相对罕见的 内分泌 肿瘤 ,来源于 神经内分泌 组织的kultchitsky 细胞 。大约占所有 消化道 肿瘤的2%。 胆囊类癌的病因 (一)发病原因 类癌 是一种相对罕见的 内分泌 肿瘤 ,来源于 神经内分泌 组织的kultchitsky 细胞 。 胆囊类癌 多发生于 胆囊底 部。 (二)发病机制 胆囊类癌多发生于胆囊底部。类癌组织外观呈淡黄色...
【处方】 木香 15克 槟榔 30克 大黄9克 使君子 苦楝皮 各15克 厚朴 9克 延胡索 15克 【功效与作用】 驱蛔止痛。主 胆道蛔虫症 。 【摘录】 《 中西医 结合治疗 急腹症 》引 遵义医学院 方
27.7.1 胆石症 的历史和现状 胆石症是胆道系统的常见病。我国出土古尸中即发现过胆系结石。祖国医学早在1700多年前即对本病有所认识。认为是由于“气血郁积胆腑”、“湿热淤结于中焦”造成 胆道梗阻 、 胆汁 淤积、感染、虫积所致。 当代医学分析表明:组成胆石的主要化学万成为胆固醇、胆红素钙、碳酸钙等,以不同比例形成各类胆石。不同种族、环境因素作用下所形成的...
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