无动性 胆囊 :亦称“ 懒胆囊 ”, 胆道运动功障碍的主要类型之一,约占8%。此型特点为 空腹 状态下 胆囊体 积增大,外型似“U”形,脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而,慢性非 结石性胆囊炎 者若同时存在 胆囊壁变薄 和 黏膜 严重受损时,甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运...
胆汁 流出肝脏后,经左右肝管流入二者合并而成的肝总管。肝总管与来自胆囊的胆囊管汇合成胆总管。胰管就是在胆总管进入十二指肠处汇合到胆总管的。 未进餐时,胆盐在胆囊中浓缩,仅有小量胆汁来自肝脏。当食物进入十二指肠时,通过一系列的激素和神经信号引起胆囊的收缩,胆汁则被排入十二指肠,并与食物混合。胆汁有两个重要功能:帮助脂肪消化和吸收;使体内的一些废物排出体外,特别...
医源性胆管损伤 是指 外科手术 时意外的造成 胆管 损伤,通常是肝外胆管的损伤。主要见于 胆道手术 ,尤其是 胆囊切除术 ,此外 胃大部切除术 、 肝破裂 修补术、 肝切除术 时也可发生。 肝移植术 后 胆管狭窄 的发生亦时有报告。 医源性胆管损伤的病因 (一)发病原因 Moorhead从958例 胆管狭窄 的原因分析中发现,手术损伤病人34%是由于术中 出...
肝内胆管结石 疾病 概述 肝内胆管结石calculus of intraheoatic duct,hepatolith 是 胆管结石 的一种类型,是指 左右肝管 汇合部以上各分枝 胆管 内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。一般为 胆红素 结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石。肝内胆管结石不仅是 常见病 ,更重要的是由此引起的严重 并发症 ,是...
胆囊肿瘤 (tumor of gallblader)中 良性肿瘤 不常见, 胆囊癌 约占胆道 肿瘤 的2/3。临床上初起时主要表现为 胆囊炎 和 胆石症 的表现。后期出现 黄疸 、 发热 、右上腹肿块和 腹水 。当病人年迈又表现类似胆囊炎的 症状 时,应考虑胆囊癌的可能。 B超 及 X线 检查有助于诊断。 胆囊肿瘤的病因 一、病因: 概括地说, 胆囊良性肿瘤...
胆囊炎 是 细菌性感染 或 化学 性刺激( 胆汁 成分改变)引起的胆囊炎性病变,为 胆囊 的 常见病 。在 腹部外科 中其 发病率 仅次于 阑尾炎 ,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于 肥胖 且多次 妊娠 的妇女。可分为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 。 分类及临床表现 胆囊炎(cholecystitis)分急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种...
与上述 胆囊炎 一样, 胆管炎 常与 胆管结石 同时存在,互为因果,也可单独发生。胆管结石来自 胆囊 内 结石 落入,或因 胆管 感染 导致 胆色素 沉积而成。发生 急性胆管炎 和胆管结石时出现中上 腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征,中上腹有 压痛 。 中药 排石 和 抗生素 治疗有效。若无改善,甚至出现 高热 、脉速和 血压 下降情况,黄疸加深,即所谓化...
肝外胆管癌 cholangiocarcinoma 肝外胆管癌是指 左右肝管 、 肝总管 、 胰腺 上 胆总管 的原发 恶性肿瘤 ,通常不包括位于 壶腹 部和 乳头 部的癌肿多发生于肝外胆管任何部位,但 肝门 部 胆管癌 (Klatskin氏 肿瘤 )约占50%以上。进行性 梗阻性黄疸 为本病的主要临床 症状 。本病病因至今尚不清楚,约有16%-30%的胆管癌...
近 肝门 处的 胆管 壁渐有 平滑肌 。胆管与 胆总管 的管壁较厚,由粘膜、 肌层 和 外膜 组成。胆总管粘膜的 上皮 为单层柱状,有杯状 细胞 , 固有层 内有粘液腺。肌层平滑肌呈斜行和纵行 肌束 ,较分散。外膜为 疏松结缔组织 。胆总管的下端与 胰管 汇合之前,环行平滑肌增厚,形成发达的 胆总管括约肌 (或称Boyden 括约肌 )。胆总管与胰管汇合穿入...
正常范围 1.既可观察 胆囊 的形态及 胆囊病变 ,又可判断胆囊功能。 2.疑有胆石症而胆囊区平片无阳性发现者。 3.口服法的 胆管 显影率为50%~70%,可与胆囊同时显影,也可在脂肪餐后20~40分钟显影。 检查介绍 口服法 胆囊造影 是测定胆囊浓缩功能的方法。 临床意义 口服法胆囊造影是测定胆囊浓缩功能的方法,可利用本法诊断胆囊 疾病 ,特别是诊断 胆...
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