神经 性肠梗阻(Neurosis Intestinal Obstruction)也称 痉挛性肠梗阻 ，功能性 肠梗阻 ，动力性肠梗阻，谢尔舍米斯基病，本征由苏联医师Chercherski首先描述故又称Chercnerski病。我国也有少数病例报道，实际本征并不少见。 诊断 通过详细询问病史和 体格检查 ，绝大部分诊断不难，在诊断困难时，可行 腹部 X线透视或...
麻痹性肠梗阻 (动力性 肠梗阻 )是由于肠道的正常收缩运动暂时停止而引起的一种肠梗阻。 与机械性肠梗阻相同， 麻痹 性肠梗阻也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是，与机械性肠梗阻不同的是，麻痹性肠梗阻罕有引起 肠穿孔 者。 麻痹性肠梗阻的原因有感染，或腹腔血管内血凝块形成而阻断肠道供血， 动脉粥样硬化 或肠道动脉或静脉损伤而使肠道供血障碍。肠道外的疾病，如 肾...
肠梗阻 的治疗原则纠正因肠梗阻所引起的全身 生理 紊乱、解除梗阻。其中： 胃肠减压 、补充水、电解质、纠正 酸中毒 、 输血 、抗感染、抗休克是治疗肠梗阻的基本方法，也是提高疗效和保证手术安全的重要措施。 （一）基础治疗 1．纠正水、 电解质紊乱 和酸碱失衡：不论采用手术和非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是 静脉 输注 葡萄糖...
(一)治疗 肠梗阻的治疗，在于缓解梗阻，恢复肠管的通畅。值得注意的是病人生命的威胁不完全在于肠梗阻本身，而是由于肠梗阻所引起的全身病理生理变化。为了挽救病人生命，应及时纠正水与电解质紊乱，减少肠腔膨胀。手术治疗应在全身的病理生理变化纠正后再进行。 1.胃肠减压 病人一旦诊断明确后，应即进行胃肠减压，以减轻 腹胀 。对老年病人还可以预防误吸的发生。胃管保持在胃...
凡疑有 肠梗阻 的患者都应住院治疗,急性肠梗阻的治疗和诊断必须同时进行。治疗应根据这样一个事实：手术对明确绞窄性梗阻的诊断是必需的。 小肠梗阻插入鼻导管,并进行吸引。在小肠梗阻中,采用一根长的肠管而不是手术,进行单纯插管抽吸可试用于治疗早期术后梗阻或因粘连引起的反复梗阻而无腹部症状者。尽管要耗费2或3小时以改善情况极差的 脱水 患者的状况和获得一定的排尿量,...
毛石肠梗阻综合征 即Rapunzel 综合征 。本征罕见，早在1812年Jacob和Grimm首先报道1例少女患者，该患者名叫Rapunzel而得名。我国亦有胃肠毛 粪石 报道。 诊断 1.有异嗜症，或有 吞咽 大量 毛发 ，丝线等病史。2.有 幽门梗阻 或高位 小肠梗阻 表现。 3. 上腹 部可触及肿块，应通过 胃镜 及X线检查，排除 肿瘤 并证实毛石存在...
腹部 阵发性 绞痛 、 呕吐 、 腹胀 、停止 排便 、排气、肠型、 肠鸣音 亢进、气过水声是诊断 肠梗阻 的依据。最后， X线 检查可以证实 临床诊断 。因此，详细地询问病史发展过程，系统地 体格检查 极为重要。但必须指出，在某些病例中这些典型 症状 不可能完全表现出来。甚至，有可能与其他一些 疾病 混淆，如 急性坏死性胰腺炎 、 输尿管结石 、 卵巢囊肿...
肠梗阻 的主要临床表现是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 ，无大便和无肛门排气。 (一)腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。 (二)呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。 (三)腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。 (四)排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。 (五)：早期单纯性肠梗阻病员，...
由于肠内及肠外各种原因引起的 小肠 肠道机械性堵塞称为 肠梗阻 （intestinal obstruction，ileus）。 【病因及分类】 按发生原因可将肠梗阻分为机械性及功能性二大类。 机械性肠梗阻 ：由肠腔内的堵塞或由肠外部病变对肠的压迫、牵拉引起。肠腔内的堵塞因素常见的有 蛔虫 团、 肿瘤 、胎粪、异物及小肠先天性狭窄或 闭锁 。造成梗阻的肠 外因...
腹部体征：机械性 肠梗阻 常可见肠型和蠕动波。 肠扭转 时 腹胀 多不对称。 麻痹性肠梗阻 腹胀均匀；单纯性肠梗阻肠管膨胀，有轻度压痛。绞窄性肠梗阻，可有固定压痛和肌 紧张 ，少数病员可触及包块。 蛔虫 性肠梗阻常在腹部中部触及条索状团块；当腹腔有渗液时，可出现 移动性浊音 ；绞痛发作时， 肠鸣 音亢进。有 气过水声 、金属音。肠梗阻并发肠坏死、穿孔时出现 ...
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