采用 显微外科 小血管 吻合术 ，行游离 空肠 或 结肠 段 移植 重建 喉咽 及颈段食管的手术，具有不受咽及颈段食管缺损长度限制，血供丰富，取材可靠，手术一期完成的优点，有利于喉功能及 吞咽 功能的恢复。 适应症 1.喉咽 癌 累及颈段食管者行广泛切除后的整复。 2. 外伤 性喉咽及颈段食管缺损的整复。 3. 腐蚀性 喉咽及颈段食管狭窄 闭锁 的整复。 手...
小肠 可分为六组，第一组为 十二指肠 ；第二、三组为 空肠 ；第四、五、六组为 回肠 （图5-6）。空、回肠逐渐移行，其间无明显分界，全长约6-7m ,迂回盘曲在腹腔内，肠腔宽约1－3cm。空肠主要位于左上中腹部，回肠多位于右腹及盒腔。回肠末段自 盆腔 向上至 回盲瓣 连接 大肠 。 图5-5 十二指肠 1.球部 2.降部 3.横部 4.升部 5.十二指肠空...
...。若与胃癌并存，则行 胃癌根治术 。若病变与周围粘连严重，特别是与 胰腺 等周围脏器粘连固定，且伴有幽门梗阻者，可行胃部分切除、病灶旷置、 胃空肠吻合术 ，或单纯胃空肠吻合。无论何种术式，术后均应常规应用抗结核治疗6～12个月。胃结核应首选抗结核药物治疗，发生 并发症 或诊断困难时可考虑手术治疗。 1.抗结核药物治疗 抗结核药物对大多数胃结核患者疗效良好。常...
...。而单卵双胎又分为双羊膜囊双绒毛膜双胎、双羊膜囊单绒毛膜双胎及单羊膜囊单绒毛膜双胎。血液循环相通包括动脉——动脉，静脉——静脉，动脉——静脉吻合三种。血管的吻合可分为浅表及深层两种。浅表的吻合指胎盘胎儿面表层的较大血管的吻合，大多数是动脉-动脉的直接吻合，少数是静脉-静脉的直接吻合。在少数单绒毛膜双胎胎盘的胎儿面表面，两种吻合都存在。深层的吻合是处在两个胎儿...
空肠 和 回肠 又叫系膜 小肠 ，上端起自 十二指肠空肠曲 ，下端在右 髂窝 续于 盲肠 ，蟠曲形成许多肠襻，全长约6米，上2/5为空肠，下3/5为回肠。 1． 位置和形态 空肠和回肠位于 横结肠 下方的由 结肠 所围成的框圈内。一般认为空肠位于左 腰部 和脐部，回肠位于脐部和左髂窝部，还有一小部分伸入 小骨盆 腔内。 空、回肠均由 肠系膜 系于腹后壁，肠系...
...。 分类 胃大部切除的手术方式很多，但基本可分为二大类。 1． 毕罗(Billroth)氏Ⅰ式 是在胃大部切除后将胃的剩余部分与十二指肠切端吻合，在此原则下有多种变式。此法的优点是：操作简便，吻合后 胃肠道 接近于正常解剖 生理 状态，所以术后由于 胃肠道功能紊乱 而引起的 并发症 少。当十二指 肠溃疡 伴有 炎症 、 疤痕 及粘连时，采用这种术式常有困难，...
治疗可选用氯丙嗪和抗胆碱药物，但往往乏效。有报道多潘立酮（吗丁啉）每次10～20mg，每日3～4次，常有一定效果，也可试用西沙必利（Cisapride），每次5～10mg，每日2～3次，均饭前服用。对无效者可行远端半胃切除和胃-空肠吻合术。
发表在今年最新一期《肝病和胃肠病学》杂志上的一项研究表明，毕I式胃切除端侧吻合术后残胃运动功能优于端端吻合，血浆胆囊收缩素可能是两者出现差异的原因。 日本千叶大学医学院的Kaiho T博士及其同事指出，健康人的胃排空是一个高度调节过程，血浆胆囊收缩素在反馈调节中起重要作用。但是，毕I式胃切除重建术后残胃餐后排空的激素调节机制尚不清楚，两种吻合方式对残胃运动功...
...thmia Syndrome 药物疗法 ： 氯丙嗪 ； 多潘立酮 ； 吗丁啉 ； 西沙必利 ；Cisapride；远端半 胃切除术 ；胃- 空肠吻合术 基本概述 胃节律紊乱（Gastric Dysrhythmia） 综合征 ，系指胃 蠕动 节律紊乱或过快所致 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹胀 的一组症候群。本征多发生于 腹部 手术后，如 胆囊切除术 、 食...
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