...本病的可能机制是肾小管钠、氯重吸收增加,容量增加引起肾素和醛固酮分泌受抑制,以及滤过钠在远曲小管重吸收部分的减少而导致钾和氢离子排泄减少,在慢性肾素-血管紧张素系统受抑制的情况下,醛固酮水平仍不足以维持钾的平衡。低盐饮食和利尿剂治疗获得良好的...
...交感神经引起血压升高的机制是多方面的:①使小动脉收缩,增大外周阻力;使静脉收缩,增加回心血量;②通过兴奋心脏的β受体使心脏收缩加强、加快,从而提高心输出量;③直接或间接激活肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinsystem, ...
...机制是多方面的:机体内增多的血压紧张素,肾素-血管紧张素-醛固酮系统分泌异常(该系统在血压调节方面起着十分重要的作用),交感神经系统活性增强,肾动脉改变等都与高血压形成有一定关系。而口服避孕药所致高血压的发病率,一般在5%左右。 口服避孕药...
...肌细胞外的间质对收缩力的机机械转导与舒张后的回缩及张力的发展都很重要。间质中胶原增多,重新排列与断裂,间质纤维化,室壁硬化及偏心肥厚都将加剧收缩与舒张功能障碍。三、血管紧张素Ⅱ的促生长作用实验发现ATⅡ能引起心肌肥厚,它能增加细胞内DNA、...
...综合征病人,此时肾脏的病理改变仅为微小病变,基底膜损害的电荷屏障为主,但由于大量白蛋白丢失,使病人血浆胶体渗透压下降,水分移向组织间隙。同时由于水分外移,血容量下降,激活肾素一血管紧张素系统,致水钠潴留。这种病人水肿严重,可出现胸水、腹水或...
...综合征病人,此时肾脏的病理改变仅为微小病变,基底膜损害的电荷屏障为主,但由于大量白蛋白丢失,使病人血浆胶体渗透压下降,水分移向组织间隙。同时由于水分外移,血容量下降,激活肾素一血管紧张素系统,致水钠潴留。这种病人水肿严重,可出现胸水、腹水或...
...的强烈收缩,肾内血液重新分布,肾皮质血流量减少,RBF及GFR降低,导致少尿和氮质血症。 3.血管活性物质及激素失衡 血管活性物质及某些激素的产生失衡,导致肾内血管收缩。这些物质主要包括: (1)肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS):...
...心室腔小;相反,高心输出量者则为离心性肥厚,心室腔大。此外,全血的黏稠度也是心室的后负荷,是外周阻力的主要决定因素之一,因而,也是左室肥厚的重要原因。 (2)RAA系统与高血压:肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统是机体最重要的血压控制...
...1.WCH的产生可能与医务人员测压对患者的“加压刺激”有关。在特定的场所医务人员与患者交谈的语气、情绪均能影响测得的血压值。 2.患者本身对于应激有增强的反应 Weber发现WCH患者存在着肾素-血管紧张素系统的激活WCH患者血浆肾素和...
...酶活性降低,影响心肌收缩力;并可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使肾素、血管紧张素Ⅱ水平升高。 2)肾素-血管紧张素-醛固酮系统:是心衰中一个主要的神经体液调节过程。心衰时肾血流灌注减低及肾小球旁器中β1交感受体的刺激是激活肾素-血管紧张素...
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