鼻咽纤维血管瘤的手术治疗 图1 冷冻器 图2 鼻咽纤维 血管瘤 剥离器 图3 硬腭部位舌形切口 图4 凿除部分硬腭骨质,切开鼻底粘膜,暴露 肿瘤 图5 冷冻肿瘤 图6 将肿瘤剥离取出 图7 缝合切口 [适应证] 手术为治疗鼻咽纤维血管瘤的首选方法。 [手术器械] 冷冻器(图1)、鼻咽纤维血管瘤剥离器(图2)、扁桃体止血钳、窥鼻器、鼻镊、长柄圆头刀、铁锤、吸引...
肾盂、 输尿管肿瘤 以移行细胞癌最为常见,其病因、病理、临床表现和治疗原则等与 膀胱肿瘤 相似。在我国肾盂移行细胞肿瘤的发病率高于国外报告。在肾肿瘤中 肾盂癌 一般占10%以下,而我国第三届全国泌尿外科学术会统计占24%。尿路上皮器官发生肿瘤的机会不等,以膀胱肿瘤最为常见,其他器官较少。我国上尿路上皮肿瘤多于国外报道。尿路上皮器官肿瘤接触的致癌物质是相同的,...
手术治疗,是该病的主要治疗方法,术后配合 鸦胆子 油等药物局部涂布,可取得较好疗效。
(一)发病原因 集合管、肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及尿道的黏膜在胚胎发育属于同一来源,总称为“尿上皮”。因具有共同移行上皮,肾盂及 输尿管肿瘤 将同时考虑。移行上皮衬在肾盏及肾盂上暴露于许 多尿 中潜在致癌因子。排泄的致癌因子可能在尿中被水解酶激活,而在泌尿系统中产生致癌作用,造成膀胱的肿瘤发病率高于上尿路。 (二)发病机制 肾盂肿瘤多数为移行细胞乳头状肿瘤。...
迄今为止,手术治疗是公认的 贲门癌 的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证:①经X线、细胞学及内镜确诊;②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无 腹水 ;③一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症。 由于贲门的解剖学特点,与肝、脾、横结肠、胰尾、肾、肾上腺...
经过国内外癫痫工作者几十年的努力,目前大部分癫痫病人可以用药物控制发做,但仍有近20%的癫痫病人虽然经积极的正规的药物治疗,发作仍不能得到很好的控制。这些病例有些需要外科手术治疗。 不同的病因、不同类型的癫痫,不同的手术方式,治疗结果也不同。不少病人手术切除癫痫病病灶以后神经精神功能侯很大改善。颞叶切除术后病如果发作得到控制,则常主动要求工作。半球切除后,术...
手术治疗是目前治疗 白内障 的有效手段。手术基本方式是摘除混浊的 晶体 。 白内障手术 的目的主要是增视;消除因白内障诱发的病变如晶体过敏性 葡萄膜炎 , 晶体溶解性青光眼 ;为治疗其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介质。 1.白内障手术的术前检查和 适应症 白内障术式的选择应根据病人的全身情况,眼部情况和技术,设备条件而定。术前要做全身检查。对于患有 心血管疾...
1.尿路造影:诊断主要依据肾盂肾盏内不规则充盈缺损;除非合并 肾盂积水 ,肾脏增大多不明显,肾外形无局部突出。部分病例表现为无功能肾,需逆行肾盂造影才能明确诊断。但逆行造影有时只能最示肿瘤下界,呈杯状充盈缺损。有时,肿瘤完全闭塞某一肾盏,易误为 肾癌 ,注意肾盏基部“杯状残缺”现象,有助于鉴别。肾癌造成肾盏闭塞,多呈“削尖状”,邻近肾盏有受压移位改变。 诊断...
1.手术期间的并发症:①出血;②急性脑干梗死和机械性损伤。严重时术中死亡。 2.术后早期并发症:①术后出血。(关颅前做奎氏试验预防);②脑干或小 脑水肿 、 颅内高压 症。 3.术后中晚期并发症:① 脑脊液漏 (在术中用骨蜡填封乳突及岩锥切面的骨缝可预防);② 脑神经麻痹 ,常见为 面神经损伤 ,也可有三又神经、舌咽神经、 迷走神经损伤 ;③脑部症状: 共济...
诊断 1.排泄性泌尿系造影:可见充盈缺损,应与尿酸结石、基质石鉴别,有时缺损可因血块所致。肾实质肿瘤和 囊肿 均可能见肾盂肾盏充盈缺损,有时需配合B超和CT方可确诊。肾盂小的缺损可能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影,尤其是 输尿管肿瘤 时,有统计 肾盂癌 不显影时l/3系高期即浸润性癌,输尿管癌引起不显影时60%~80%为浸润性。 肾积水 占35...
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