(一)发病原因 肾盂肾炎 感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。 尿路梗阻 和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃...
在慢性细菌性 肾盂肾炎 中,大部分肾脏瘢痕和 肾损害 发生于幼儿时期,因此,大多数 尿路感染 的严重并发症与幼儿肾盂肾炎有关。尽管肾盂肾炎反复发作,但肾脏与泌尿系发育正常的成年患者,极少发生肾瘢痕或功能丧失,但并发于 糖尿病 、 尿路结石 、 尿路梗阻 的成年肾脏感染的患者有进行性肾损害和功能丧失的危险。 慢性肾盂肾炎患者易发生 菌血症 、 高血压 和 肾结...
肾盂肾炎 (pyelonephritis)是一种常见的以肾小管、肾盂和肾间质为主的炎症,可发生于任何年龄,多见于女性,发病率为男性的9~10倍。临床上常有 发热 、腰部酸痛、 血尿 和 脓尿 等症状。根据发病情况和病理变化可分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 两种。 【病因和发病机制】 肾盂肾炎主要由 细菌感染 引起,肾组织和尿液中都可培养出致病菌。引起肾...
肾盂肾炎的诊断与鉴别诊断 一、急性肾盂肾炎的诊断 根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有发...
急性肾盂肾炎的饮食禁忌 饮食方面应忌食一切咸味调味品和含高蛋白的食物,应多食一些含维生素C的疏菜和水果。 慢性肾盂肾炎的饮食禁忌 饮食方面宜吃清淡而易消化的低盐或无盐饮食。近年来认为对于慢性肾功能不全者适当补充必需氨基酸可提高疗效 肾盂肾炎的护理 “肾盂肾炎”是由细菌直接感染而引起的泌尿道炎症。病菌可从尿道口上升经膀肮、输尿管进入肾盂及肾脏。 “肾盂肾炎”分...
由于慢性肾盂肾炎反复发作,致肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难控制,受损的肾组织不易修复。而受损肾组织在恢复之前,亦是引起反复感染的一个重要因素。因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽早恢复。同时积极寻找易感因素,并却除之,是抗菌治疗有效的前...
慢性肾盂肾炎 是指 尿路感染 病史超过1年并有肾盂、肾盏粘膜和间质纤维化瘢痕变形,或经治疗后仍有肾小管功能减退者。 【临床表现】 慢性 肾盂肾炎 的临床表现与急性相似,只是慢性期全身表现一般较轻,甚至无全身表现, 膀胱刺激症 状及尿改变也不如急性期典型。当炎症广泛损害肾实质,可因 肾缺血 而出现 高血压 ,也可因肾实质严重破坏而发展至 尿毒症 。 有些慢性肾...
本病是指肾脏及肾盂的炎症,大都是由 细菌感染 所致。一般呈急性和慢性两个过程。 急性期: 发热 、 高热 、 寒战 ,体温多在38~39℃之间,同时有全身酸痛和 头晕 、 头痛 症状。 肾盂肾炎 主要是泌尿系症状明显,如 尿频 、 尿急 、排 尿痛 、腰痛,多以酸痛为主, 尿液混浊 ,有时 尿血 或脓 血尿 症状。一般都在出现尿路刺激症状,才意识到肾盂肾炎这...
肾盂肾炎 肾盂肾炎是由化脓菌功引起的肾盂和肾实质的感染性炎症。常见致病菌主要是大肠,其次为葡萄球菌、肠球菌等;个别患者可由支原体、霉菌等致病。主要经上行感染入侵,也可由血液、淋巴和直接蔓延等感染侵入;尿液不畅、抵抗力下降、女性尿道短是病菌入侵的易感条件 肾盂肾炎的诱发因素有以下几点: (1) 尿流不畅:可助长病原体繁殖而致上行感染,如多囊肾、肾结石、肾肿瘤、...
慢性肾功能不全 糖尿病 再生障碍性贫血 贫血 慢性粒细胞白血病 特发性面神经麻痹 坐骨神经痛 脑梗塞 脑出血 癫痫 慢性肾盂肾炎 甲状腺功能亢进症 缺铁性贫血 急性白血病 过敏性紫癜 三叉神经痛 短暂性脑缺血发作 脑栓塞 蛛网膜下腔出血 偏头痛
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