论曰脉经谓热在上焦，因咳为 肺痿 ，其病之所得，或因汗出，或因 呕吐 ，或因消渴， 小便 利数，或因便难，数被快药下利，重亡津液，故得之。诊其寸口 脉数 而虚，其人胸烦多唾，唇燥小便难，或欲咳不得咳，咳则出干沫，胸中隐隐痛者是也。 治肺痿经年 咳嗽 不止，唾成五色， 喘息 促急，食少羸瘦， 天门冬丸 方 天门冬 （去心焙半两） 大麻仁 紫苏 子（炒别研入） ...
对咯血病人虽然应用了各种检查方法，仍有5%～15%病人的咯血原因不明，称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性 溃疡 、 静脉曲张 、早期腺瘤、支气管小结石及轻微 支气管扩张 等病变引起。 1、支气管疾病 常见的有支气管扩张(结核性或非结核性)、 慢性支气管炎 、支气管内膜结核、支气管癌(原发性 肺癌 )等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结...
声门以下呼吸道或肺组织出血，经口排出者称为“咯血”（Hemoptysis）。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少，将其分为：少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。 需要强调的是，对咯血病人病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合病人的一般情况...
金匮云。问曰。热在上焦者。因咳为 肺痿 。肺痿之病。从何得之。师曰。或从汗出。或从 呕吐 。或从消渴 小便 利数。或从便难又被快药下利。重亡津液。故得之。曰。寸口 脉数 。其人咳。口中反有浊唾涎沫者何。师曰。为肺痿之病。若口中辟辟燥。咳即胸中隐隐痛。脉反滑数。此为肺 痈 。咳唾脓血。脉数虚者为肺痿。数实者为肺痈。 两手寸口。原为手太阴肺脉。此云寸口脉数。云滑...
反复 咯血 可长达数年或数十年，程度不等，从少量血痰到大量咯血不等，咯血量与病情严重程度有时不一致。有些病人平素无 咳嗽 、 咳痰 等呼吸道症状，以反复咯血为主要表现。
窒息 和 休克 是咯血的主要并发症，也是致死的主要原因。 窒息的表现： 大咯血 时出现咯血不畅、 胸闷 气促、情绪 紧张 、 面色灰暗 、 喉部有痰 鸣音，或喷射性大咯血突然中止等是窒息的先兆表现。若出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓、 抽搐 、大汗淋漓、 牙关紧闭 或神志突然丧失，提示发生了窒息。如不及时抢救可因心跳、呼吸停止而死亡。
患者初起有喉痒感，继之咯出泡沫状混有痰液的鲜红色血液， 咯血 后数天内仍常有血痰咯出，为咯血；如初起有胃部不适， 恶心 感，继之呕出混有食物的暗红色如 咖啡 样血液，易凝成块， 呕血 后数天内病人常发现排 黑便 ，则为呕血。因此，咯血与呕血应仔细区分，不能混淆，作出正确诊断，利于治疗。 中年以上的病人，有长期的吸烟史，出现咯血，咯血量小或痰中带血，反复出现，...
肺痿 者津枯叶悴，因热在上焦，咳久伤肺，始则寒热自汗，口吐浊沫，或吐 红丝 脓血， 脉数 而虚者是也。 肺 痈 者，咽干吐脓，因风热客肺，蕴毒成痈，始则 恶寒 毛耸，喉间燥咳，胸前隐痛，痰脓腥臭，按右胁必痛，着左卧则喘，脉滑数有力者是也。肺痿伤在无形之气，气伤者调其元。肺痈毒结有形之血，血结者排其毒，此治法之概也。分而论之，肺痿由津液枯燥，至肺管日窒，咳声不...
诊断 一般经过询问病史和体检以及上述各项检查之后，对大咯血的病因多可作出正确的诊断。 咯血 常为全身疾病临床表现的一部分，全面、细致的体格检查将有助于咯血的病因诊断。 鉴别 对于反复咯血伴有慢性 咳痰 ，痰量较多，且胸片上有环状或条纹状阴影或有 囊肿 形成者多考虑 支气管扩张 ；而年轻患者，尤其是女性患者，反复发作的慢性咯血而无其他症状者，多支持 支气管腺瘤...
支气管、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见症状， 大咯血 者常可因 窒息 而死亡，因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理，具有重要的临床意义。 喉以下呼吸道任何部位的出血，经喉头、口腔而咯出称咯血。确定是否是咯血，首先应除外鼻、咽和口腔部的出血，此外还需与 呕血 鉴别。呕血为 上消化道出血 ，经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难，但在有些情况，如患者病史...
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