...，病人常有突发 胸痛 、 咳嗽 、 呼吸困难 和 紫绀 等表现。气胸多见于下列情况：胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致或 肺大疱 破裂;粟粒型肺结核引起间质性 肺气肿 性肺大疱破裂。 [处理]对单纯性气胸，且临床无明显症状者可采取卧床休息、高流量氧疗等保守疗法。对张力性、交通性气胸及单纯性气胸2周以上未愈合者，常需进行胸腔闭式引流。若经持续...
...平卧摄片，则见患侧肺透明度减低，而对侧肺透明度增加。 3. 肺气肿 临床上常将肺气肿分成四种：即代偿性肺气肿、梗阻性肺气肿、间质性肺气肿、 肺大疱 。前二种肺气肿可造成单侧肺过度透亮。 （1）代偿性肺气肿：多见于 肺炎 肺不张 时，由于局部（大叶）功能不全，为了补偿换气量的不足，造成其他肺叶过度膨胀，一旦疾病痊愈后，气肿现象随之消失。 （2）梗阻性肺气肿：由...
...手术 胸腔镜下直视可确定病变部位、性质、范围，小的裂口或支气管胸膜瘘可以采用电凝或激光治疗使破口闭合，必要时局部喷洒黏合剂促其愈合；较大的 肺大疱 则镜下切除，多发的肺大疱不能切除者可以直视下喷洒粘连剂。 5.开胸手术 老年气胸除原发疾病需要手术者（如 肺癌 等）、胸膜显着肥厚者、大量血气胸者、双侧气胸者、不能或胸膜粘连术-胸腔镜下气胸手术失败者外宜慎采用开...
...症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可能会较轻。 2. 胸痛 常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛，与 肺大疱 突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明显 纵隔气肿 存在时，可出现持续的 胸骨后疼痛 。疼痛是气胸病人最常见的主诉，而...
...突发 胸痛 、 咳嗽 、 呼吸困难 和 紫绀 等表现。气胸多见于下列情况：胸膜下病灶或空洞破入胸腔；结核病灶纤维化或瘢痕化导致 肺气肿 或 肺大疱 破裂；粟粒型肺结核引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。 [处理]对单纯性气胸，且临床无明显症状者可采取卧床休息、高流量氧疗等保守疗法。对张力性、交通性气胸及单纯性气胸2周以上未愈合者，常需进行胸腔闭式引流。若经持续闭式...
...症状可能更明显，而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可能会较轻。 2. 胸痛 常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛，与 肺大疱 突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明显 纵隔气肿 存在时，可出现持续的 胸骨后疼痛 。疼痛是气胸病人最常见的主诉，而...
...多巴酚丁胺 或 洋地黄 增强心肌收缩力。 （四）肺部 气压伤 机械通气时，如气道压力过高或潮气量过大，或患者肺部顺应性差、原患 肺气肿 、 肺大疱 等，易发生肺部气压伤。包括肺间质 水肿 、 纵隔气肿 、气胸等。为预防肺部气压伤，可采用较低的吸气峰压。 （五） 肺部感染 呼吸机的应用，原有的肺部感染可加重或肺部 继发感染 。这与气管插管或切开后， 上呼吸道 ...
...、多巴酚丁胺或洋 地黄 增强心肌收缩力。 （四）肺部 气压伤 机械通气时，如气道压力过高或潮气量过大，或患者肺部顺应性差、原患 肺气肿 、 肺大疱 等，易发生肺部气压伤。包括肺间质 水肿 、 纵隔气肿 、气胸等。为预防肺部气压伤，可采用较低的吸气峰压。 （五） 肺部感染 呼吸机的应用，原有的肺部感染可加重或肺部 继发感染 。这与气管插管或切开后，上呼吸道失去...
...肿液溢至支气管以至气管内，常混有血液，呈血性泡沫液。肺出血和水肿可致 肺不张 。 肺气肿 可为间质性或肺泡性，重者在胸膜下出现含有血和气的 肺大疱 ，发生肺破裂时可引起 血胸 或血 气胸 。 肺爆震伤的临床表现因伤情轻重不同而有所差异。以 咯血 、 吐白沫痰 、气促等为主要症状。严重者出现 呼吸衰竭 。脑气栓者可有 神经症 状、 抽搐 、 昏睡 甚至 昏迷 ...
...低体温等。肺部体征早期常不典型，严重时在脊柱两旁仔细检查可闻及细 湿啰音 。 金黄色葡萄球菌肺炎 易合并 脓胸 、脓 气胸 ，x线检查可见 肺大疱 。 呼吸道合胞病毒肺炎 可表现 喘息 ，肺部可闻 哮鸣音 。应依据鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离、荧光抗体和血清抗体(igm、lgg)检查进行诊断。 【治疗】 除一般外，重点是加强呼吸道管理、供氧、应用抗生素和对...
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