股骨髁上骨折为发生在股骨内外髁上5cm以内的 骨折 ，不应包括内外髁部骨折和髁间骨折(AO股骨远端A型骨折)。髁上骨折一般为关节囊外骨折，而髁部骨折(股骨远端B型骨折)及髁间骨折为关节囊内骨折。但髁上骨折与髁间骨折常相互波及，又称经髁间的髁上骨折或股骨远端C型骨折。
肱骨骨折 常发生于 肱骨 外科颈、 肱骨干 、 肱骨髁 上、肱骨髁间、肱骨外髁、 肱骨内上髁 。其中，尤以前三者为多，可发生于任何年龄，多由直接暴力和间接暴力所引起，如重物撞、 挤压、打击及扑倒时，手或肘部着地，暴力经 前臂 或肘部传至各部位。X线检查可明确诊断，并提示 骨折 的类型。 中医将肱骨骨折归入“伤骨”范畴，认为本病因多 外伤 引起脉络受损，气血凝...
(一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可致伤。 (二)发病机制 股骨髁上骨折分伸展型和屈曲型，由直接暴力或间接暴力造成。伸展型 骨折 为膝关节伸展位受伤所致，骨折线由前下至后上斜行，屈曲位受伤时，可形成由前上到后下的斜行骨折(图1)，直接暴力作用下，也可发生横型或粉碎型骨折。目前以交通事故和工农业外伤所致高能量损伤多见，常为粉碎型髁上骨折或经髁间粉碎型骨折。
1.全身症状 大多较 股骨干骨折 为轻， 休克 发生率为股骨干 骨折 的1/8～1/10。 2.局部症状 (1)骨折之一般症状：主要表现为骨折局部之肿胀、疼痛及在股骨髁上部的环状压痛及传导叩痛。 (2)移位：表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲畸形。 (3)功能障碍：主要表现为患肢、尤其是膝关节功能障碍。 (4)注意并发症：主要是有否伤及腘动脉或其他 血管损伤 ...
...嵌顿及血管神经损伤者，则需开放复位及内固定(或复位后采用外固定)。 1.非手术疗法 一般采用骨牵引及 石膏 固定： (1)骨牵引：与 股骨干骨折 牵引方法相似，惟牵引力线偏低以放松腓肠肌而有利于复位。如胫骨 结节 牵引未达到理想对位，则改用股骨髁部牵引，使作用力直接作用到 骨折 端。如有手术可能者，则不宜在髁部牵引，以防引起感染。 (2)下肢 石膏 固定：牵...
肱骨内上髁炎 ，又称 前臂 屈肌 总腱损伤或尺侧屈腕肌损伤。前臂屈肌总腱起附于 肱骨内上髁 ，与 肱骨外上髁 炎的 病理 相似，所不同的是屈指、屈腕肌和 前臂旋前 肌的损伤、 紧张 而异。 肱骨内上髁炎的病因 肱骨内上髁炎 主要是由于 前臂 屈肌 起点 肱骨内上髁 处反复牵拉累积性损伤所致，与 网球肘 的发病机理类似，因常见于高尔夫球运动员、学生、矿工，故俗...
诊断 1.外伤史 一般多为较剧烈之暴力所致。 2.临床特点 除 骨折 局部疼痛、肿胀及压痛，畸形功能障碍外，应特别注意足背动脉有无搏动及其强度，并与健侧对比。同时注意足趾的活动与感觉，以确定腘部的血管及神经有无被累及。 3.影像学检查 常规之X线平片可明确诊断并清晰显示骨折的类型及移位情况；有软组织损伤，尤其是涉及神经 血管损伤 者，可辅以MRI或血管造影检...
1.伸展型 骨折 常可致股后 腘动脉损伤 。 2.股骨髁部骨折不连接。 原因： ①固定不正确或不坚强； ②不合理的患肢功能锻炼； ③过度牵引； ④感染； ⑤骨断端间有软组织嵌入，一旦发生，可行手术取除，采用坚强的内固定和骨移植。 3. 股骨髁骨折 畸形愈合 股骨髁骨折畸形愈合常伴有股骨髁的关节面歪斜。 原因： ①骨折断端复位不佳，未能达到解剖复位或内固定物松...
【概述】 肱骨小头 位于 肱骨下端 前外侧。是 肱骨 外髁的 关节 内部分。是向前突出的圆而光滑的小结节。其前下部为 关节面 ，但并不向后延伸。其外缘与肱骨外髁相接。当 肘关节屈曲 时， 桡骨头 在其 前关节面 上旋转。在极度屈曲时，桡骨头的边缘，恰抵在肱骨小头上方桡骨头窝内。 肘关节伸直 时，桡骨头则在肱骨小头 下关节面 旋转。整个肱骨小头均在关节内。 肱...
【概述】 股骨髁骨折 占全身 骨折 的0.4％，但其疗效却不满意。 股骨 髁周围有关节囊、 韧带 、 肌肉 及 肌腱 附着。骨折块受这些组织的牵拉，不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折，可并发腘 动脉 、 神经 及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如 侧副韧带 、 交叉韧带 损伤时，可造成 膝关节 不稳定，也因 股四头肌 、 髌上囊 损伤而造成伸膝装置...
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