肱骨上端 骨折 包括 肱骨外科颈骨折 和解剖颈骨折。儿童可发生骨骺分离。肱骨外科颈骨折分为裂隙骨折、 外展型骨折 及 内收型骨折 。复位固定后，外展型骨折禁忌外展活动；内收型骨折禁忌内收活动。无论采取何种治疗方法，病人都应作早期功能锻炼，否则易并发肩关节僵硬。
(一)发病原因 多为强大的直接暴力所致。 (二)发病机制 与 肱骨大结节骨折 直接暴力所致的发生机转相似，即来自侧方的暴力太猛，可同时引起大 结节 及肱骨头骨折;或是此暴力未造成大结节 骨折 ，而是继续向内传导以致引起肱骨 头骨 折。前者骨折多属粉碎状，而后者则以嵌压型多见。
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4～5个 骨化中心 及 骨骺 线，出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝，后有 鹰嘴窝 ，髁部的骨支架比较薄弱，易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着，内髁有 屈肌 群附着，所以髁部骨折极易发生翻转移位；而且移位后，难以用手法复位；即使手法复位成功，也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外，髁部骨...
（一）发病原因 本病是由于剪式应力所致。即在肘关节伸直、外翻位摔倒时手着地，外力沿桡骨传导到肘部，桡骨头向上将肱骨 小头 撞下。同时外翻应力可引起内侧软组织损伤。根据损伤程度、 骨折 波及的范围，分为以下3型。 1、完全骨折（Hahn-Steinthal骨折） 即肱骨小头基底部冠状面骨折，骨折块本身包括全部肱骨小头及滑车外侧1/3或1/2。但有时只限于肱骨小...
因属于关节内 骨折 ，临床症状与 肱骨大结节骨折 略有不同。 1.肿胀 为肩关节弥漫性肿胀，范围较大。主要由于局部 创伤 反应及骨折端出血积于肩关节腔内所致。嵌入型者则出血少，因而局部肿胀亦轻。 2.疼痛及传导叩痛 除局部疼痛及压痛外，叩击肘部可出现肩部的传导痛。 3.活动受限 其活动范围明显受限，尤以 粉碎性骨折 者受限更甚。骨折嵌入较多者，骨折端相对较为...
诊断 外伤史，肘关节内侧肿胀，疼痛，皮下淤血及局限性压痛，有时可触及 骨折 片，X线检查可确定诊断。同时应注意有无合并其他损伤，如桡骨头、颈、 尺骨鹰嘴骨折 等。 鉴别 本病根据其外伤病史、临床表现和X线检查，一般能够做出诊断，但对于一些特殊的情况，则仍然需要仔细的鉴别。尤其是要与肱骨内上髁骨骺相鉴别，肱骨内上髁骨骺约在6～10岁时出现，18岁左右闭合，但有...
西医治疗 无移位的肱骨 小头 软骨损伤或裂纹 骨折 ，可仅用 石膏 托固定肘关节于90°位3～4周，对有移位者，应先试行手法或撬拨复位；失败者再行切开复位内固定术。 1.手法复位 助手维持患肢在伸肘位或伸直内翻位，术者用拇指扣住骨折片向下推挤回原位。成功后于屈肘90°位，用 石膏 托或小夹板制动3～4周。 2.经皮撬拨复位 闭合复位失败者，可在麻醉后用克氏针...
(一)发病原因 直接、传导、旋转暴力均可致该骨骨折。 (二)发病机制 1.直接暴力 如打击伤、挤压伤或火器伤等，多发生于中1/3处，多为横行 骨折 、粉碎骨折或开放性骨折，有时可发生多段骨折。 2.传导暴力 如跌倒时手或肘着地，地面反击暴力向上传导，与跌倒时体重下压暴力相交于肱骨干某部即发生斜行骨折或螺旋形骨折，多见于肱骨中下l/3处，此种骨折尖端易刺插于肌...
对本病的预防应注意劳动强度不宜过大，不要长时间拎重物行走，每次洗衣服不宜过多，防止肱骨外上髁肌筋膜劳损，平时注意锻炼身体，主动活动上肢关节，增强肌力，有助于防止本病的发生。
本病的鉴别诊断主要有以下的几种情况： 1、上臂部X线正侧位照片可明确 骨折 的部位、类型和移位情况，并有助于鉴别是否为 骨囊肿 等所致的 病理性骨折 。 2、旋转暴力所致的肱骨干骨折，应与上臂 扭伤 相鉴别。后者有牵拉痛，压痛局限于损伤部位，但无环形压痛、纵向叩击痛及异常活动。 3、若出现 桡神经损伤 ，要鉴别清楚是术前损伤还是术中损伤，通过询问病史、发病时...
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