西医治疗 无移位的肱骨内上髁骨折,无需复位,仅用长臂 石膏 托或超关节小夹板固定3~4周,拆除 石膏 或夹板后进行功能锻炼。Ⅱ度以上 骨折 应先利用手法复位,失败者再手术。 1.手法复位 局麻或臂丛麻醉,Ⅱ度骨折应采用肘关节屈曲90°,前臂旋前,使前臂屈肌放松,术者用拇指推开血肿,将骨折片自下向上推挤,使其复位。如为Ⅲ度骨折,可先由助手将前臂外展、旋后,使肘...
...位,可达关节水平。 Ⅲ°损伤:骨折块嵌夹在关节内,并有肘关节半脱位。 Ⅳ°损伤:肘关节后脱位或后外侧脱位,骨块夹在关节内。 (二)发病机制 肱骨内上髁骨折常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时前臂后伸并外展,前臂屈肌猛烈收缩时,肱骨内上髁被屈肌群牵拉而造成 撕脱骨折 。被撕脱的骨折块向前下方移位并可能旋转。因为肘关节置于外翻位,故内上髁撕脱骨折常并合 肘关...
网球肘 多表现为时关节桡骨 小头 处及肱骨外上髁处疼痛,患肢提物时疼痛加剧,局部有明显压痛。病因尚不明,但多数人认为系慢性劳损导致局部无菌性炎症,刺激该区神经末梢所致。治疗以热敷、封闭为主。发病期间,患肢不宜提物,如热水瓶、篮子等。一般每周打封闭针1次,两~三个疗程后可望好转。
...个月,若无恢复则行神经探查松解或修复术。 6、 缺血性挛缩 关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者,首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者,即应早期探查、修复血管,必要时行筋膜间室切开减压。 (二)预后 肱骨髁上骨折的治疗过程中,血管、神经、骨髂并发症比较多,应随时调整治疗方案,一旦并发症发生或形成,需立即或后期手术治疗,尤其后期手术治疗,其效果很难满意。
肱骨外髁颈骨折需与 肩关节脱位 鉴别,其鉴别要点如下: 1、外科颈 骨折 :本病肩外形表现正常,贴胸试验时呈阴性,X线检查时肱骨头位置正常无异常表现。 2、肩 关节脱位 :肓关节脱位时肩外形表现为 方肩畸形 ,贴胸试验呈阳性,X线检查时可发现肱骨头位置有异常,主要表现为移位。
肱骨外髁颈骨折是邻近关节的 骨折 ,其肩关节周围的肌肉比较发达,关节囊和韧带比较松弛,故骨折后容易发生软组织粘连,并发肱二头肌长头肌腱炎,特别是并发 肩周炎 的发生率高。中、后期的治疗主要是肩关节功能的康复。
肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿童,成年人很少见。 一、 骨折 类型及移位机理 根据暴力来源及方向可分为伸直、屈曲和粉碎型三类。 (一)伸直型 最多见,占90%以上。跌倒时肘关节在半屈曲或伸直位,手心触地,暴力经前臂传达至肱骨下端,将肱骨髁推向后方。由于重力将肱骨干推向前方,造成肱骨髁上骨折。骨折线由前下斜向后上方(图3-26)。骨折近段常刺破肱前肌损伤正中...
肱骨髁上骨折 切开复位 内固定 术 肱骨髁上骨折是儿童最常见的 骨折 ,绝大多数新鲜骨折用手法复位小 夹板 固定治疗,疗效满意。部分病人 肿胀 严重,不宜手法复位者,亦可用 尺骨鹰嘴 骨牵引 来解决。此外,儿童(特别是9岁以下)的塑造能力很强,即使手法复位不满意, 畸形愈合 ,也不必急于手术。凡与 肘关节 活动方向一致的 畸形 ,可在 生长发育 过程中,逐渐...
治疗 1.手法复位 石膏 托固定适用于Ⅰ、Ⅱ型 骨折 有轻度分离的骨折,先挤压两髁使之复位,再整复髁上部位的移位,最后用长臂 石膏 前后托固定肘关节于中立位4~6周。 2.不能闭合复位或某种原因未能及时治疗的开放损伤者,可行尺骨鹰嘴牵引,结合闭合整复,在牵引过程中即可早期开始功能练习。牵引一般4~6周,或4周去牵引后再用石膏托保护制动2周。 3.为了准确复位...
...术后积极主动功能锻炼,绝大多数患者,仍可获得较好的结果。即使术前肘关节已僵硬,手术后也能得到部分功能改善。 5、并发症 ⑴ 肘外翻畸形 伤后肱骨远端桡侧骨骺软骨板损伤,可导致早期闭合。致使肱骨远端发育不均衡造成 肘外翻 ,肱骨远端呈鱼尾状畸形。外翻明显者,可行截骨术矫正。 ⑵尺神经炎或 麻痹 由于肘外翻畸形的牵拉,或尺骨鹰嘴对尺神经的撞击,均可导致尺神经炎,...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。