(一)治疗 稳定的嵌插型 骨折 即Garden Ⅰ、Ⅱ型骨折或Pauwels角小于30°者，可根据情况给予非手术疗法，如外展位牵引或穿用“┻”形鞋保持伤肢于外展、中立位等。但由于患者多为老年人，为避免长期卧床所引起的各种并发症，也可考虑做闭合复位内固定。 移位型股骨颈骨折的治疗可采用以下方法： 1.牵引复位 采用胫骨 结节 骨牵引(1/7体重)，在1～2天内...
...旋前、屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者，肘关节外形明显改变，功能障碍也更为明显，常合并有 尺神经损伤 症状。 发生肱骨内上髁的 撕脱骨折 时，肘关节内侧组织，如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀，疼痛，局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能受限。 肱骨内上髁骨骺与肱骨下端内髁部分离、移位或...
肘关节外伤后有 剧烈疼痛 ，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。 骨折 移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、 血管损伤 ，检查时应予以注意。 Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。 Ⅰ型：骨折无分离及移位。...
症状： 外侧肿胀，并逐渐扩散，可以整个关节。 骨折 脱位型肿胀最严重。肘外侧出现 瘀斑 ，逐渐扩散可达腕部。伤后2～3天皮肤出现 水泡 。肘外侧明显压痛，甚至可发生肱骨下端周围压痛。移位型骨折，可能触到骨擦音及活动骨块。可发生 肘外翻畸形 ，肘部增宽，肘后三点关系改变，肘关节活动丧失。被动活动时疼痛加重，旋转功能一般不受限。 引起肱骨外髁骨折的暴力，与引起 ...
...屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者，肘关节外形明显改变，功能障碍也更为明显，常合并有 尺神经损伤 症状。 损伤类型与肱骨外髁相似。将 骨折 分为三度。 Ⅰ°骨折：骨折无移位，骨折线由内上髁上方斜向外下达滑车关节。 Ⅱ°骨折：骨折线与Ⅰ°相似。骨折块有侧方或伴有轻度向上移位，但无旋转。 Ⅲ°骨折：骨块有明显的旋转移位。最常见的是在冠状面上的旋转。有时可达...
胫骨髁骨折为关节内 骨折 ，骨折波及胫骨近端关节面。本病主要的并发症有 膝内翻 畸形和 创伤性关节炎 ，在一些严重的病例，还可以有不同程度的关节内积血，并有广泛的或局限性肿胀，也可并发有半月板及关节韧带损伤因此，胫骨髁骨折，容易引起膝关节的功能障碍。其它非感染类并发症还有骨不连、深 静脉血栓 、异位骨化致关节僵硬等，均需要采取积极的治疗。
肱骨髁上骨折主要需与 肘关节脱位 鉴别，其要点主要有以下几点： 1、肱骨髁上 骨折 (申直型)：肘关节可部分活动，肘后三角无变化，上臂短缩、前臂正常。 2、肘 关节脱位 ：肘关节弹性固定，肘后三角有变化，上臂正常、 前臂短缩 。 3.在5～6岁以下的儿童，肱骨髁上骨折应注意和 肱骨远端全骺分离 相鉴别。因肱骨 小头 的骨化中心在1岁左右出现，而滑车的骨化中心...
单纯股骨头骨折比较少见，常为髋关节损伤的一部分，例如 髋关节后脱位 并发股骨头 骨折 。
(一)发病原因 造成老年 人发 生 骨折 有2个基本因素，内因骨强度下降，多由于 骨质疏松 ;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细，数量减少甚至消失，最后压力骨小梁数目也减少，加之股骨颈上区滋养血管孔密布(据200根成人股骨颈上区观察测量平均14.6±0.22个标准差为3.1)，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变， 反应...
治疗 股骨转子下骨折的治疗，可分为保守治疗和手术治疗。常用的保守治疗方法是患肢股骨髁上牵引。股骨近端均为强大的肌群包绕， 骨折 后骨折端受肌肉牵引而发生明显畸形。骨折近端在内收肌、外旋肌及髂腰肌作用下呈屈曲、内收、外旋。骨折远端在外展肌作用下呈外展，在重力作用下轻度外旋。在所有肌肉收缩作用下骨折端出现明显短缩畸形。牵引治疗可以控制短缩，但对于其他畸形则难以矫...
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