股量颈骨折大多发生于老年人,多见50~70岁,平均年龄在60岁以上, 股骨颈骨折 占全身 骨折 的3.5%。本病发生后治疗较复杂,预后亦欠佳。主要原因为不少老年人在受伤前即有严重疾患,如 高血压 、 糖尿病 、 半身不遂 等。另外,随着年龄的增加而出现 骨质疏松 和 骨质 软化,骨折后卧床不起,易发生 并发症 , 褥疮 、 泌尿系感染 等。 股骨头 供血不良...
【临床表现】 1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛,不敢站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。 2.体征 (1)畸形:患肢多有轻度 屈髋屈膝及外旋畸形 。 (2)疼痛:髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。 (3)肿胀:股骨颈 骨折 多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包...
目前对本病尚无有效的预防措施,对本病的预防重点在防止并发症的发生上。主要是提倡早期无创复位。遵循早期无 创伤 的解剖复位,选择合理有效的内固定器材及方法,减少局部血供破坏改善血流灌注促使 骨折 早期愈合,恢复和建立跨越骨折线的血管迅速参与坏 死骨 的修复,避免 股骨头坏死 的发生。
肱骨髁骨折切开复位内固定术 儿童时期的 肱骨下端 有4~5个 骨化中心 及 骨骺 线,出现于不同年龄图44-40。而且前有冠状窝,后有 鹰嘴窝 ,髁部的骨支架比较薄弱,易发生 骨折 。由于 肱骨 外髁有 伸肌 群附着,内髁有 屈肌 群附着,所以髁部骨折极易发生翻转移位;而且移位后,难以用手法复位;即使手法复位成功,也极易因 肌肉 的牵拉而再移位。此外,髁部骨...
...旋前、屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者,肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有 尺神经损伤 症状。 发生肱骨内上髁的 撕脱骨折 时,肘关节内侧组织,如侧副韧带、关节囊、内上髁和尺神经等均可损伤。肘关节内侧肿胀,疼痛,局部皮下可见淤血。压痛局限于肘内侧。有时可触及骨摩擦感。肘关节伸屈和旋转功能受限。 肱骨内上髁骨骺与肱骨下端内髁部分离、移位或...
西医治疗 1.为了最大限度的恢复膝部功能,避免关节不稳定、畸形、僵硬与疼痛,应根据胫骨上端原始的 骨折 情况,采用合适的治疗方法。并应注意两原则: ⑴早期活动 可以避免关节内粘连引起的活动障碍与疼痛,更好地塑造被破坏的关节面,应尽早开始关节活动,损伤越严重,越需要早期活动关节。 ⑵准确地复位与维持骨折复位的位置 可以防止关节不稳定和畸形。但并不强求解剖复位。...
症状: 外侧肿胀,并逐渐扩散,可以整个关节。 骨折 脱位型肿胀最严重。肘外侧出现 瘀斑 ,逐渐扩散可达腕部。伤后2~3天皮肤出现 水泡 。肘外侧明显压痛,甚至可发生肱骨下端周围压痛。移位型骨折,可能触到骨擦音及活动骨块。可发生 肘外翻畸形 ,肘部增宽,肘后三点关系改变,肘关节活动丧失。被动活动时疼痛加重,旋转功能一般不受限。 引起肱骨外髁骨折的暴力,与引起 ...
诊断 疑有胫骨上端 骨折 者,必需拍摄正、侧位X线像,以了解骨折的程度与特点。显示受累的胫骨髁后方的轮廓拍摄斜位像很重要。 鉴别 本病患者主要表现为 关节疼痛 及压痛,有功能障碍,不仅患侧小腿不能负重,而且不能主动伸屈活动等,由于症状表现不具有特征性,需与具有相似症状的疾病进行鉴别,其中包括: 1、膝关节炎 2、 关节脱位 3、关节 囊肿 等。
...屈腕、屈指 无力 。合并 肘关节脱位 者,肘关节外形明显改变,功能障碍也更为明显,常合并有 尺神经损伤 症状。 损伤类型与肱骨外髁相似。将 骨折 分为三度。 Ⅰ°骨折:骨折无移位,骨折线由内上髁上方斜向外下达滑车关节。 Ⅱ°骨折:骨折线与Ⅰ°相似。骨折块有侧方或伴有轻度向上移位,但无旋转。 Ⅲ°骨折:骨块有明显的旋转移位。最常见的是在冠状面上的旋转。有时可达...
临床表现 膝关节有严重的外伤史。伤后出现 膝关节疼痛 及压痛,有功能障碍,不仅患侧小腿不能负重,而且不能主动伸屈活动。重者可有不同程度的关节内积血,并有广泛的或局限性肿胀。另外,还可出现不同程度的畸形。外髁 骨折 可出现膝外翻畸形。粉碎骨折,可触到骨擦音。侧副韧带部位,肿胀、压痛,说明有侧副韧带损伤,应做前后抽屉试验以除外交叉韧带的损伤。
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