...软组织嵌顿及血管神经损伤者，则需开放复位及内固定(或复位后采用外固定)。 1.非手术疗法 一般采用骨牵引及 石膏 固定： (1)骨牵引：与 股骨干骨折 牵引方法相似，惟牵引力线偏低以放松腓肠肌而有利于复位。如胫骨 结节 牵引未达到理想对位，则改用股骨髁部牵引，使作用力直接作用到 骨折 端。如有手术可能者，则不宜在髁部牵引，以防引起感染。 (2)下肢 石膏 固...
本病常合并半月板或韧带损伤，也应注意合并血管神经损伤等。部份患者还可能并发骨筋膜室综合征： 骨筋膜室综合征是一种严重的 骨折 后并发症， 股骨髁上骨折 后发生骨筋膜室综合征的报道甚少。股骨髁上骨折多为高速损伤及高处坠落伤所致，分为屈曲型和伸直型。屈曲型骨折远端因受股四头肌、腓肠肌的牵拉和关节囊的紧缩而向后侧移位，大腿肌肉的强烈收缩可造成骨折短缩，这样容易压迫...
本病的并发症主要是术后并发症，由于在治疗上，以往多行牵引保守治疗，能使大部分患者达到 骨折 愈合，但长时期的卧床易引发 肺部感染 、 褥疮 、泌尿道感染和 下肢静脉血栓形成 ，其伤残率及病死率较高。 在手术方面，采用内固定的患者，常常会并发拉力螺钉切割股骨头、 髋内翻 等并发症。
骨折 多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松 脆弱，骨折多为粉碎性。老年 人骨 折疏松，当下肢突然扭转、跌倒甚易造成骨折。由于粗隆部受到内翻，引起 髋内翻 畸形。
股骨粗隆间骨折 系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的 骨折 ，多见于老年人，男性多于女性，约为1．5：1，属于关节囊外骨折。由于股骨粗隆部位的血液供应丰富，很少发生骨折不愈合或股骨头 缺血性坏死 。治疗以非手术疗法为主。 一、病因与分类： 骨折多为间接外力引起。下肢突然扭转、跌倒时强力内收或外展，或受直接外力撞击均可发生。因局部 骨质疏松 脆弱，骨折多为粉碎性。...
股骨颈骨折 是老年常见的 骨折 之一。病因多由传达暴力造成。老年 人骨 质疏松，股骨颈脆弱，有时轻微外伤，如平地滑倒，大粗隆着地或突然扭转身，引起骨折。少数老年在坐椅上，因椅子或身体倾斜引起骨折。临床上分外展型和内收型两类。主要表现为老年人跌倒后主诉髋部疼痛，不敢站立和走路。患者多有轻度屈髋、屈膝、外旋和短缩畸形；肢体活动时疼痛加重，腹股沟韧带中点下方有压痛...
1.伸展型 骨折 常可致股后 腘动脉损伤 。 2.股骨髁部骨折不连接。 原因： ①固定不正确或不坚强； ②不合理的患肢功能锻炼； ③过度牵引； ④感染； ⑤骨断端间有软组织嵌入，一旦发生，可行手术取除，采用坚强的内固定和骨移植。 3. 股骨髁骨折 畸形愈合 股骨髁骨折畸形愈合常伴有股骨髁的关节面歪斜。 原因： ①骨折断端复位不佳，未能达到解剖复位或内固定物松...
诊断 1.外伤史 一般多为较剧烈之暴力所致。 2.临床特点 除 骨折 局部疼痛、肿胀及压痛，畸形功能障碍外，应特别注意足背动脉有无搏动及其强度，并与健侧对比。同时注意足趾的活动与感觉，以确定腘部的血管及神经有无被累及。 3.影像学检查 常规之X线平片可明确诊断并清晰显示骨折的类型及移位情况；有软组织损伤，尤其是涉及神经 血管损伤 者，可辅以MRI或血管造影检...
1.股骨头或 骨折 片 缺血性坏死 。 2.继发性 骨关节炎 。 上述并发症发生后可作对症处理，如导致明显疼痛或功能障碍，则需考虑全髋关节置换术。对年轻的骨关节炎患者可考虑先做表面置换术。
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