“ 肠病 性 关节炎 ”(enteropathic arthritis)是指与Crohn病或 溃疡性结肠炎 相关的 关节病 。这些病变是由肠管的临床和 组织学 炎症 、肠通透性改变和外周与中轴性关节炎症等联系在一起的。约20%病例有外周关节炎,10%~15%病人有中轴关节炎。外周关节病更多见于有肠外证候(如 结节性红斑 )的人。男女发生率相等。任何年龄皆可受...
(一)发病原因 有采用肠道短路手术(空肠回肠吻合术)作为减肥的手术史。 (二)发病机制 发病机制包括肠管盲襻的细菌过度生长和黏膜改变。该病似乎由免疫介导,因为在血清中可找到冷沉淀物以及含有免疫球蛋白、补体、细菌抗体和抗原的其他循环复合物。肠盲襻的细菌过度生长能引起过度的抗原刺激。
癌肿性关节炎的临床症状和 类风湿关节炎 相似,可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于支气管 肺癌 、 前列腺癌 和 乳腺癌 。早期发现原发 病灶 ,进行治疗是很重要的。
80%的病人有皮肤褐斑, 紫癜 ,小 脓疱 或 结节 样 红斑 样皮肤损害和关节炎相伴存在。皮肤活检显示皮肤有轻度的微 血管炎 。1/3的病人有雷诺现象,少数患者可并发 心包炎 、胸膜炎、肾小球肾炎、 视网膜血管炎 和浅表性血栓 静脉炎 等。
家兔长期感染毒性苍白密螺旋体后,发生牢固免疫(solid immunity)。但迄今还不能单由免疫血清或免疫淋巴细胞对实验动物实施免疫性的被动转移,提示细胞免疫和体液免疫都是免疫所必需的。家兔多次注射经照射或寒冷灭毒的密螺旋体,已达到有效免疫。但是要使实验动物建立有效免疫,需要多次注射和接种大量密螺旋体。由于这一原因,加之苍白密螺旋体又不能以毒力状态在无细胞...
....抗生素 通常使用青霉素类抗生素。如青霉素,每天1000万U,静脉滴入。治疗开始越早效果越好。大多数患者的体温在24~48h内渐恢复正常, 关节疼痛 、肿胀几天内即会改善。这可能与关节内没有大量化脓性渗出物有关。 2.防治畸形 淋球菌性关节炎有发生骨强直的可能,因此治疗过程中,必须同时用牵引方法和外固定方法,保持关节于功能位。 3.关节成形 对髋、膝、肘关节...
诊断 根据典型的发病,临床表现,好发年龄,辅助检查排除其他疾病后,即可诊断。 鉴别 需与 类风湿关节炎 相鉴别。
发病率男女比例为2∶1,好发病年龄为50~65岁。关节炎的典型发作,大约在癌瘤体征出现前一年,而比较少见于癌瘤体征出现的同时或以后。 关节炎最常见于膝、踝、掌、指及跖趾等关节,其次为肩、肘、腕、髋及脚等关节,20%为单关节,50%为非对称性。患病关节突然 关节疼痛 ,常很严重,早晨有强硬感。关节炎的急性期,关节可有 发热 、红、肿胀及疼痛。病程各不相同,一般...
男女发病之比为1∶1.04,发病年龄多在20~50岁,高峰在40岁。约5%的 银屑病 病 人发 生银屑病性关节炎,其中大多数病人先有 银屑 病,5~10年后发生 银屑病关节炎 ,约1/5的病人先有关节炎而后发 生银 屑病,约1/10的病人两者同时出现。1/3病人可呈急性起病,伴 低热 或中度 发热 或 高热 , 乏力 ,食欲差等。 1.关节炎 分周围性关节炎...
淋球菌性关节炎大多为急性发病,表现为突然出现 寒战 高热 ,体温常在39℃左右及局部关节的肿胀和疼痛。少数患者可仅出现类似 感冒 的前驱症状,游走性关节和 肌肉酸痛 ,然后出现 关节疼痛 肿胀。患者大多开始表现为多个关节受累,随时间推移,多数关节症状自行消失,而仅限于一个关节或在个别患者的2~3个关节仍有症状。受累关节疼痛剧烈。即使稍作移动,也会引起 剧烈疼...
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