...孔疝可作Kocher切口充分游离 十二指肠 以扩大疝环。 十二指肠旁疝 只能在疝环的下方剪开，尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的 肠系膜 上血管。总之，术中要求十分注意疝环毗邻的解剖关系。 真性、先天性腹内疝 疝囊 为富有血管的 腹膜 、网膜或系膜，只能在无血管或非血管主干处切开，回纳和检查嵌顿的肠管。如无 坏死 而扩张的肠管复位有困难，可在严格防...
最常见者为食管炎。食管瘢痕狭窄或膈上 胃嵌顿 或绞窄时，可出现 食管梗阻 和 急性胃扩张 等严重情况。 上消化道出血 也较常见。此外，本病常可合并 消化性溃疡 。
特发性黄斑裂孔 是指眼部无明显相关的原发病变，如 屈光不正 、 眼外伤 及其他 玻璃体 视网膜病变 而自行发生的 黄斑裂孔 ，最为常见。 特发性黄斑裂孔的病因 (一)发病原因 特发性黄斑裂孔 无明显可查的病因，排除眼底本身的疾患而出现的 黄斑裂孔 ，占 黄斑 孔的大部分。在此类患者中， 心血管 病的 发病率 高，因此认为黄斑裂孔的发病可能与 脉络膜缺血 有关...
巩膜 板层切开后，巩膜瓣下裂孔部位巩膜床的凝固；巩膜上裂孔位置标记。 术前准备 和 麻醉 1.常规 消毒 皮肤 。作 球后 和 面神经 阻滞麻醉 。 2.透热 电凝 机时间调到1.0～2.5秒，电流程度30～80mA。 手术步骤 1.巩膜板层切开。 2.进行电透热凝固diathermy的巩膜床要保持干燥。 3.电凝灶不要融合，每灶之间相隔1～2mm，电凝社应...
1.疝入的腹腔脏器嵌顿 可出现消化道症状或急性 肠梗阻 症状。若嵌顿肠管发生绞窄、坏死，可出现胸、 腹腔感染 ，或中毒性 休克 表现。 2.呼吸道感染或 肺炎 一些病儿常因肺脏受压、通气障碍而发生呼吸道感染或肺炎，表现为 咳嗽 、 气喘 或 发热 等，偶有 呼吸困难 。发热可加重酸血症和 低氧血症 。
...阴道疝、阴唇疝， 疝内容物 可以是 小肠 或 乙状结肠 ，通常还有一部分 膀胱 。几乎全都可以复位。 后会阴疝 后会阴疝男女均可发生，但女性远多于男性，疝囊自直肠与膀胱之间下行，出现于 坐骨直肠窝 或会阴部紧靠中缝处。在女性，疝从 提肛肌 裂孔或提肛肌与 尾骨肌 之间脱出，可出现于坐骨直肠窝，并可继续下延而在 臀大肌 的下缘膨出。因此，应与 坐骨疝 相鉴别。
适应症 视网膜脱离 手术 中封 闭裂孔； 瞳孔 小或屈光间质混浊使用光凝困难时；远周边部 视网膜裂孔 或变性区的治疗可用冷凝术cryocoagulation。 术前准备 及 麻醉 1.常规 消毒 皮肤 ， 结膜 下 局部麻醉 ， 球后 麻醉。 2.调整 冷冻 机压力5.5～6kPa，气体可用 氧化亚氮 “ 笑气 ”或 二氧化碳 。 手术步骤 1.视网膜脱离较...
肠系膜上动脉栓塞 是指他处脱落的各种 栓子 经血液循环至 肠系膜上动脉 并滞留其末端，导致该 动脉 供血障碍，供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大，与 腹主动脉 呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜 血管 缺血 的40%～50%。栓子一般来自 心脏 的附壁 血栓 ，故多见于风心病， 冠心病 ， 感染性心内膜炎 及近...
... 分真疝与假疝，但一般按有无 创伤 史把膈疝分为 外伤 性膈疝与非外伤性膈疝，后者又可分为先天性与后天性两类。非外伤性膈疝中最常见者为 食管裂孔疝 、胸腹 裂孔疝 、 胸骨 旁疝和 膈缺如 等。膈疝 症状 轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器 功能障碍 的程度和胸内压力增加对 呼吸 循环 机能障碍 的程度，但大致可以分为两大类： （一）腹腔 内脏...
...上分腔与幕下分腔之间的压力差增大，可促使脑疝的形成。这种由于医源性因素造成的脑疝，临床医师应予避免。 分类 脑疝最常见的有两种，一种叫天幕 裂孔疝 ，又叫颞叶疝、 海马沟 回疝。另一种叫枕骨大孔疝，又称小脑扁桃体疝。 (1)小脑幕裂孔疝 是病灶侧的颞叶沟回部分的脑组织被挤入小脑幕裂孔内形成。因被挤入的脑组织是颞叶海马沟回，所以，也称颞叶(海马)沟回疝。由于天...
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