...,肠系膜下动脉在直肠通过其吻合支,以髂内动脉的直肠支与体循环沟通。行走及活动时代谢加快,致使内脏血流减少,随之出现腹痛。 体检多无特殊体征,约80%的病人上腹部听诊可闻及收缩期杂音,但不特异,而且也不敏感。病程长者出现慢性病容,营养不良,...
...张力的圆形或椭圆形,靠近肠管者多呈哑铃状。邻近肠管有共同肌层与血管,多不能单独切除肿物。 1.先天性囊肿:常见为肠源性囊肿与结肠系膜浆液性囊肿。胚胎期肠道发育过程中有多个憩室样芽突出现,并逐渐退化消失。若某个芽突残留,并从消化道脱落,存留于...
...进一步狭窄造成心肌缺血甚至梗死。 缺血性心肌病病人,尤其是充血型缺血性心肌病,往往有多支冠状动脉发生显著性粥样硬化性狭窄。有人报道在该病病人中3支血管病变者占71%,两支血管病变者占27%,单支血管病变者极少见。缺血性心肌病病人既往常有一次...
...缺血性坏死的特征性病理学改变是由于血液供应受阻而导致的骨细胞死亡。缺血性坏死的严重程度取决于循环系统的受损。股骨头(髋部)是最常见的受损部位;其次为股骨膝关节端和肱骨头(肩部).较少累及踝骨,腕舟骨和足舟骨。股骨头缺血性坏死是由于不同病因...
...腰椎和腹主动脉,其上前方有肠系膜上动脉血管神经鞘骑跨。肠系膜上动脉一般在第一腰椎水平处分出,与腹主动脉呈50°~60°角。正常成人在十二指肠水平部前方有时可见肠系膜上动脉的压迹,如果肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度过小,或肠系膜上动脉从腹...
...前段缺血性视神经病变诊断可根据: ①视力突然下降,典型视野缺损; ②头痛、眼痕、特别是由于颞动脉炎引起; ③视盘呈灰白色水肿; ④眼底荧光血管造影显示视盘低荧光或荧光充盈慢或不充盈; ⑤手足有Raynaud现象; ⑥眼球压迫试验的眼压恢复...
...而体征轻微;伴有频繁呕吐、血性便等。 3.辅助检查 CT和选择性肠系膜血管造影示在静脉血栓形成时显示静脉血流回流受阻,可帮助排除肠系膜动脉阻塞性疾病。...
...将坏死,并出现腹膜炎,肠管呈紫绀或暗黑色,浆膜呈潮湿样,易破有异味,肠腔内细菌繁殖,毒性产物被吸收,很快因中毒与大量液体丢失而出现休克与代谢性酸中毒。血管闭塞在肠系膜上动脉出口处,可引起Treitz韧带以下全部小肠及右半结肠的缺血坏死。较...
...切除。 (2)静脉取栓:血栓形成的延伸常超过肉眼可见的梗死区,肠系膜上静脉主干和门静脉内经常都有血栓存在,而后者是术后再发肠坏死的重要原因。因此,在肠切除后,除了将系膜残端血管内的血栓完全清除外,还需在肠系膜上静脉或门静脉做切口,将其内的血栓...
...术;②用自体静脉或人造血管行搭桥转流术;③将肠系膜动脉狭窄段切除,然后将该动脉再植入腹主动脉;④其他,尚可采用分期球囊导管扩张和放置支架的方法。 3.手术后处理 严密观察腹部症状和体征,特别是进行消化道重建手术的患者。若出现肠瘘,可经瘘口在...
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