难治性腹水 亦称顽固性 腹水 。即应用严格钠、水控制及充分使用 利尿 剂后，经过一定时间无明显疗效，称难治性腹水。其临床表现为：①住院6周以上，经严格的内科治疗，虽 水肿 有所减轻，但仍有明显腹水。②出现肾功能不全，血浆肌醉>2.4mg%，肌醉清除率<50%。 肝硬化 腹水俗称 肝腹水 。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作...
腹腔内有脏器破裂，腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水。其中脏器破裂常见于肝破裂、 脾破裂 、子 宫外孕 导致输卵管破裂、出血坏死性胰腺炎等等。
腹水 俗称 肝腹水 。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。 肝硬化 是引起腹水的主要疾病，肝 硬化 患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期，患者仅有轻微的 腹胀 ，很容易误认为是消化不好，因此对慢性 肝炎 尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、...
(一)治疗 由于引起腹水的病因甚多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起，因此，遇腹水患者时，应尽快地确定其腹水的性质，继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗，腹水才可能减少或消失;如果在病因尚未明确，为了减轻大量腹水引起的症状(包括 腹胀 、呼吸受限等)可进行必要的对症治疗。此外，像晚期 肝硬化 、肝功能严重受损、结缔组织病等所致的腹水，虽然针...
...膨隆较明显，略向上移位，腹两侧多呈鼓音;卵巢囊肿的浊音不呈移动性。尺压试验：若为卵巢囊肿，腹主动脉的搏动可经囊肿传到硬尺，呈节奏性跳动，如为腹水，则硬尺无此跳动。阴道及超声检查均有助于鉴别。 2.漏出液与渗出液的鉴别，见表1。 3.良恶性腹水的鉴别 良恶性腹水鉴别指标较多，主要有腹水细胞学、生物化学、免疫学及影像学等指标，但均为非特异性指标，为减少和避免判断...
正常状态下，人体腹腔内有少量液体(一般少于200ml)，对肠道蠕动起润滑作用。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加，超过200ml时，称为腹水(ascites)。
对腹水的体格检查除有 移动性浊音 外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有 发绀 、周围 水肿 、 颈静脉怒张 、 心脏扩大 、心前区 震颤 、 肝脾肿大 、 心律失常 、心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽，皮肤 巩膜黄染 、面部、颈部或胸部可有 蜘蛛痣 或有 肝掌 、腹壁 静脉曲张 、肝 脾肿大 等体征。肾脏疾病引起的腹水可有 ...
难治性腹水亦称顽固性 腹水 。即应用严格钠、水控制及充分使用 利尿 剂后，经过一定时间无明显疗效，称难治性腹水。
...成：飞滑石450克， 射干 祛痰降气养阴。诸药合用，较能切中本病病机，是为有效之方。 [病案举例] 匡某某，男，42岁，农民。患乙肝多年，屡进清热解毒之剂，渐出现肝腹水。刻诊：全身发黄，面色晦暗伴浮肿，胸部蜘蛛痣较多，鼻、牙龈出血，腹胀，便溏尿黄少，舌红绛无津，脉弦数。此阴虚湿热之证，予甘露消毒丹加减。服药100余剂，诸证悉退，改投疏肝健脾，软坚散结方治疗。
(一)发病原因 腹水是多种疾病的表现，根据其性状、特点，通常分为漏出性、渗出性和血性三大类。漏出性腹水常见原因有：肝源性、心源性、静脉阻塞性、肾源性、营养缺乏性、乳糜性等;渗出性腹水常见原因有：自发性细菌性 腹膜炎 ， 继发性腹膜炎 (包括癌性腹水)， 结核性腹膜炎 ，胰源性、 胆汁 性、乳糜性真菌性腹膜炎等; 血性腹水 常见原因有：急性 门静脉血栓形成 、...
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