...《移植》杂志上称,肝脓肿是肝移植后的罕见并发症,经常与肝动脉血栓形成有关。 俄亥俄州克利夫兰的Olympia Tachopoulou博士指出,移植后感染是并发症和死亡的主要原因。但是,关于肝脓肿并发症的研究很少。为此,研究人员回顾研究了...
...在获取供肝前,必须对供体的病史有全面的了解,并进行必要的物理和实验室检查。供体合并有败血症、慢性肝病、艾滋病(AIDS)、病毒性肝炎、病毒性脑炎、近期药物中毒、活动性结核、中枢神经系统之外的恶性肿瘤或严重的肝外伤等疾患时,则不宜作为肝移植...
...随着术后时间的延长,可以逐渐减少免疫抑制剂的用量,各个肝移植中心的减量方法完全相同,但一般每次只调整一种药物的剂量,调整剂量一周后要检查肝功能,然后再根据情况调整其他药物的剂量,表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。表8-7...
...12%左右表现为继发于肝病的内分泌系统或血液系统症状,如青年女性闭经、男孩发育延迟和乳肤腺发育。对/病病人,有如下情况者应行肝移植治疗[16]:①肝硬化失代偿;②无法耐受药物治疗或药物治疗3个月无效;③发生暴发性肝功能衰竭。2.粮原贮积症Ⅳ型...
...一旦决定对病人行肝移植手术并且没有明显的医学和心理学方面的禁忌证,那么就需要对病人作出更全面和详细的评估。主要包括、解剖、病因、感染、肿瘤、合并的疾病及各重要脏器的评估。一、一般情况测量受体的体重、身高和肝脏的大小是必要的,因为这决定着...
...对于存在移植后感染结核分枝杆菌危险的肝移植等待者,其在等待肝移植时服用异烟肼可安全有效地预防结核感染。 匹兹堡大学的Nina Singh博士指出,目前尚不清楚结核皮试阳性的肝移植受者开始进行异烟肼化学预防的最佳时机。为此,研究人员探讨了...
...巴塞罗那的Xavier Forns博士及其同事在30例等待肝移植的丙肝与肝硬化患者中评价了抗病毒治疗预防丙肝复发的效果和安全性。患者在预计肝移植前4个月内开始抗病毒治疗,直至进行移植。平均疗程为12周。抗病毒治疗包括干扰素α-2b(3 MU/天...
...美国疾病控制与预防中心评估了以下的9种综合症,都是与胎儿酒精综合症有重叠的特征,但没有一种包括了所有3种胎儿酒精综合症的面部特征,且都不是因生前酒精暴露而引起的:[7] 阿尔斯科格氏综合征 威廉氏综合症 鲁能综合症 杜波威兹氏综合症 达量...
...受影响[15]。(3)右 肝静脉和中肝静脉可存在肝内的功能性吻合支,主要位于近肝包膜的肝静脉第4、5 级属支。用彩色多普勒观察右叶LDLT(结扎MHV的右支)的术后血流,第9天可 观察到血流通过MHV的右支和RHV之间的肝内吻合支向RHV...
...延长倾向。在疾病的第1周,化验常可发现肝功能异常(肝炎)和横纹肌溶解。心肺受累也可发生,表现为周围水肿和肺水肿(中央静脉压异常低,提示成人呼吸窘迫综合征),尤其在儿童可发生严重低血压和肢体血灌流量不足,并且几乎都有肾功能异常,其特征为尿量...
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