...虽然,从理论上讲,一切内外科治疗无效,预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术,但是在实践中,手术时机的掌握时是困难的,既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植,又要保证病人有一定的机体代偿能力,能够耐受手术的伤,因此,...
...选择大小合适的供体肝脏。肝移植术后的排异反应与肾移植和心脏移植相比,发生率低,程度轻且容易治疗和逆转,所以组织配型一般只基于ABO血型相配。血清巨细胞病毒(CMV)抗体阴性的受体,最好接受CMV阴性的供体肝脏。CMV阳性的供体肝脏移植给VMV...
...肝移植组(n=12)。术后检测各组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)相对水平;肝脏组织HE染色,油红O染色脂肪定量,ATP含量及解偶联蛋白2(UCP-2)水平。发现VES预处理脂肪肝移植组移植后2 h存活率为45%,而脂肪...
...70d死于曲霉菌感染所致的蛛网膜下腔出血。第2例病人手术时病情危重,术后一直没有清醒,并出现持续性高胆红素血症,术后27d死于肠漏所致的腹膜炎。Makowka等[17]施行了第1例猪肝异位辅助性肝移植术。该病人为一暴发性肝功能衰竭的26岁女性...
...肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。一、酸碱和水电解质平衡由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。...
...摘要:basiliximab与低剂量钙调磷酸酶抑制剂联合应用,能够降低儿童肝移植术后肾毒性并发症。(World Congress of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and ...
...虽然有的慢性乙型肝炎(HBV)患者为延长生存期而接受肝移植,但移植后恰恰是针对乙肝病毒的治疗却会加重肝功能的损害。 以色列的研究人员进行的一项长期研究显示,携带乙肝病毒的肝移植患者接受lamivudine治疗将导致HBV突变和肝病加重的...
...三个预测酒精性肝病(ALD)患者未移植存活时间的模型,以评价移植后的存活时间改善、比较英国6家肝移植医院的预后。 研究人员采用Béclére模型、伯明翰模型、终末期肝病模型(MELD),预测82例终末期ALD患者的未移植存活时间。利用传统...
...《外科学纪事》杂志上发表的一项研究表明,一种新的数学模型可以有效预测肝移植患者的术后生存情况。 加州大学洛杉矶分校的Ronald W. Busuttil博士及其同事指出,最近采用的肝移植分配原则基于终末期肝病模型(MELD),倾向于根据...
...经验的医生对病人进行严格监护,合理调整抗排斥药的服用。 中山三院肝脏移植中心副主任杨扬博士介绍说,肝移植女病人一般在手术半年后月经才能恢复正常,术后一年受孕,可以降低妊娠合并症的风险。...
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