...血清中乙型肝炎病毒阴性。如果术前/阳性的同时合并有丁型肝炎病毒,则有73%的病人3年内乙型肝炎病毒可以不复发[4]。但也有乙型肝炎合并丁型肝炎的病人在肝移植术后早期发生急性重型肝炎的报道[5]。对丙型肝炎病人,肝移植术的10年存活率可达62...
...异位辅助性肝移植是将健康的全肝或肝脏的一部分,移植在受体的盆腔内或脊柱旁,而不切除原有的病肝(图9-1)。Welch等[2]1955年将一个新的肝脏植入狗的下腹部,从而开始了异位辅助性肝移植的研究。当时的设想是用移植肝帮助受体度过肝功能...
...1.成人多囊肝病 成人多囊肝病是一种多囊肝伴肾、胰囊肿的显性遗传性疾病,肝囊肿源于门管区肝内胆管发育障碍而致囊状扩张,主要表现为腹痛和腹胀。只有当病人发生肝功能衰竭或肾功能衰竭时,才考虑行肝移植术,这时可采取肝肾联合移植。2.原发性硬化性...
...同种异体器官移植在临床上取得良好的治疗效果,所以很多器官移植医师放弃了异种肝移植的研究。然而,异种移植除了能给我们提供足够的供体外,还有下列优点[1]:①由于不受供体的限制,在病情进展的早期就可以作为一种择期手术而进行治疗,增加了手术成功的...
...(一)发病原因 由EIEC引起的肠道传染病。EIEC是1967年从“痢疾”病人大便中分离获得的一组致腹泻大肠埃希杆菌。EIEC与志贺菌有类似的生化特性,无动力,对乳糖不发酵或发酵缓慢,有共同抗原,均为侵袭性致病菌,也称痢疾样大肠埃希杆菌,...
...准备病人,同时使供肝的保存质量显著提高,大大减少了诸如原发性移植物无功能等由供肝保存所致的并发症,使肝移植手术从急认手术变成半择期手术、供肝保存所致的并发症,使肝植手术从急诊手术变成半择期手术。供肝保存时间的延长,使诸如减体积性肝移植、劈离...
...目前,异种肝移植还处于研究阶段,无论是一致性异种供肝还是相异性异种供肝,均存在不同程度的体液排异反应问题。采用抗体清除、补体激活相关的炎性拮抗剂等各种治疗措施,以及用免疫抑制剂抑制细胞介导的排异反应,这些方法在理论上应该是可行的,但免疫...
...性肝疾病接受原位肝移植的患者,分析双侧骨活检的组织形态学改变与临床和生化参数的关系。累积的激素使用会降低骨合成率,是移植后骨质丧失的重要因素。钙调神经素抑制剂对术后早期骨代谢的影响还不清楚,但发现他克莫司治疗患者的术后骨代谢恢复提前,骨小梁...
...摘要:在查找肝移植儿童发热的原因时,儿科医生应该考虑结核的可能。(Pediatr Infect Dis J 2000;19:625-630) 据伦敦国王大学附属医院(King’s College Hospital in London)的...
...任何一个限于肝脏的进展性病变,对常规治疗无效而处于垂危病人,均可考虑进行移植术。在选择肝移植受体时,必须根据原发疾病的自然病程、常规治疗的效果和预后,以及目前对这个疾病作肝移植可望取得的结果来综合权衡。手术的时机是手术成功与否的关键问题。...
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