按机械刺激的时间,可分为持久性及非持久性刺激因素。 1.持久性机械刺激如口腔内因龋病破坏而形成的残冠、残根、锐利的边缘、尖锐的牙尖、不良修复体等。 2.非持久性机械刺激因素如硬而脆的食物刺激,咀嚼不慎咬伤,刷牙损伤,口腔医生诊治时使用器械不当等,匀可对粘膜造成 创伤 而形成 溃疡 损害。
1.临床特点 餐后2h出现深在的上 腹痛 ,通常无异常体征。 2.辅助检查 胃溃疡 的诊断主要依靠病史症状、胃镜加活检、钡餐检查。另外胃酸测定、血清胃泌素测定、血清钙测定也有一定的诊断和鉴别诊断意义。近年随着电子胃镜的应用,胃 溃疡 的诊断符合率极高。
溃疡穿透是指溃疡深达浆膜层,因相邻组织的阻挡而在局部引起炎症和粘连,或溃疡穿入相邻组织形成包裹性孔。这多见于后壁 十二指肠溃疡 , 胃溃疡 发生穿透者少见。其中半数以上穿透至胰腺,其次为胃肝韧带。十二指肠溃疡亦可穿入胆囊或胆总管;胃溃疡则可穿入横结肠。
这是一类与局部刺激因素直接有关的 溃疡 。 牙齿 折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、咬颊的不良习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起 创伤性溃疡 。对于这种溃疡,只要尽早发现致病因素,及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯。重新镶牙等措施,就会很快愈合的。但是,如果发现过迟,措施不...
...愈合者是选择性手术的指征。手术选择迷走神经干切断或近端胃迷走神经切断,或迷走神经切断加胃窦切除。许多外科医生认为穿透是通常代表严重的有害的 溃疡 病,迷走神经干切断合并胃窦切除优于近端胃迷走神经切断术。然而结论性的数据目前尚未有。 若为穿透性DU施行迷走神经切断加胃窦切除,外科医生必须在开始切除前对 慢性溃疡 的十二指肠的2个结构合并症小心评估。首先检查并判...
X线检查 X线检查尤其是低张十二指肠造影对诊断有帮助。诊断的依据是发现龛影和十二指肠降部 狭窄,局部激惹和粘膜改变。但在结合临床,全面分析X线表现,才能得出结论。X线检查在 技术上存在一定困难,关键在于设法暴露球后部,并使该部有良好的钡剂充盈。我们体会: 放射学检查不论站立、俯卧或仰卧位均需结合斜位透视检查,并需要反复多次密切观察。 纤维胃镜检查 纤维胃镜检...
一、适应证 1.凡疑有胃、十二指肠 疾病 ,经各种检查(包括钡餐)未能发现病变者。 2.钡餐检查疑有 胃溃疡 、 胃息肉 、 胃窦炎 或胃 肿瘤 ,但不能确定其性质者。 3.原因不明的 上消化道出血 。 4.胃部疾患的随诊,特别是对癌前期疾病及 癌前病变 的追踪观察。 5.胃手术后又出现 症状 或定期随访者。 6. 胃内异物 取出或 电凝 切除 息肉 及其他...
复发 溃疡 并发出血的发生率为50%~60%,出血量多较大而致命。穿孔的发生率1%~5%。更多见慢性穿透,穿入结肠可引起胃-空肠- 结肠瘘 ,发生率约10%,此时多有 腹痛 、 腹泻 、 消化不良 、 嗳气 ,时有粪便臭味或 呕吐 时含粪渣,很快 消瘦 。
纤维内窥镜从50年代就应用于诊断疾病。到为止,检查消化道的纤维内窥镜较多,如纤维食管镜、纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维小肠镜、纤维结肠镜和纤维胆道镜等。 种纤维内窥镜细而且软易弯曲,病人痛苦少,医生可以直接看到所检查器官的某些情况,较X线钡餐检查效果好。它能发现病变,病变是什么性质,还可以在病变部位取小块标本、作病理检查,在显微镜下看病变细胞是什么样子,对诊...
本文通过快速尿素酶试验测定胃十二指肠疾病人胃窦Hp感染状态以了解Hp感染与 慢性胃炎 镜下表现及胃 十二指肠溃疡 之间的关系。 1 对象和方法 1.1 对象 慢性胃炎组,共1106例,男413例,女693例,根据悉尼新分类分为 充血 渗出型、隆起糜烂型、扁平糜烂型、粗襞增粗型、 胆汁 返流型、皱襞萎缩型等7型。 溃疡 病组: 胃溃疡 120例,十二指肠溃疡3...
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