...学预防包括使用可以预防或逆转癌前病变的天然物质或药物,抑制肿瘤起始或抑制已经存在的病变。 类维生素A,包括所有视黄醇类似物或维生素A,对上皮细胞的分化有作用。类维生素A的作用已在动物试验中进行了研究,但与在人群中的研究结果不一致。 他莫西芬和雷洛昔芬,是选择性的雌激素受体(ER)调控剂(SERMs),即根据靶组织不同,他们有雌激素样和抗雌激素样作用。在一个包...
诊断 在成人有小脑肿瘤症状者,除常见的胶质瘤外,应考虑本病的可能,如发现并发有视网膜 血管瘤 、内脏 囊肿 或血管瘤、 红细胞增多 症,或有家族史,诊断基本可以确定。但大多数病人需经CT扫描帮助诊断及定位。 CT扫描实质性肿瘤显示为类圆形高密度影像,密度常不均匀,囊性者显示为低密度,但一般较甚囊肿密度为高,边缘欠清晰,有时可见高密度斑块突向囊腔内。注射对比剂...
西医治疗 髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,部分病例可辅以化疗。由于肿瘤属高度恶性,加之肿瘤边界不十分清楚,故手术后易复发。多数神经外科医生主张手术尽可能多切除肿瘤至少做到使 脑脊液 循环梗阻恢复通畅,术后再予以放疗。早年的手术死亡率高达17%~26.5%,随着手术技术和设备条件的不断进步,髓母细胞瘤病人的手术死亡率已明显下降。 手术切除是治疗本...
西医治疗 胶质母细胞瘤以手术、放疗、化疗及其他综合治疗为主。手术应做到在不加重神经功能障碍的前提下尽可能多地切除肿瘤,扩大肿瘤切除范围既可以有效地内减压,又能减轻术后 脑水肿 ,减低神经系统并发症的发生率。肿瘤约有1/3边界比较清楚,手术可做到肉眼全切除;另2/3呈明显浸润性,与正常脑组织分不出明显界限,如果位于额叶前部、颞叶前部或枕叶者,可将肿瘤连同脑叶一...
胶质母细胞瘤生长速度快、病程短,70%~80%患者病程在3~6个月,病程超过1年者仅10%。病程较长者可能由恶性程度低的 星形细胞瘤 演变而来。个别病例因肿瘤出血,可呈卒中样发病。由于肿瘤生长迅速, 脑水肿 广泛, 颅内压增高 症状明显,几乎全部病人都有 头痛 、 呕吐 、 视盘水肿 。有头痛(73%)、精神改变(57%)、肢体 无力 (51%)、呕吐(39...
骨母细胞瘤是一种少见的特殊类型的肿瘤。过去对这种肿瘤冠以良性,目的是以示区别于 骨肉瘤 ,以免将两者混淆。 它的组织学特点是:类似于骨样 骨瘤 ,但其转归不同于骨样骨瘤。其实,在组织学上该肿瘤呈无恶性表现,但常有侵袭性,甚至会出现肺转移或恶变。同时把其归入原发性有恶性倾向的肿瘤之列。
1.本病以青年多见,约41%~50%位于脊柱,椎弓根易先受累。 2.根性症状出现较早,其余的 神经症 状依受累平面不同而各异。 骨母细胞瘤的常见症状为疼痛、肿块与 脊柱侧凸 。疼痛为持续性,常达数月之久,但不如 骨样骨瘤 剧烈,也没有夜间加重现象,阿司匹林类药物不能缓解。肿瘤生长较大时容易触及压痛性肿块,也可出现脊柱侧凸,病变一般也在侧弯的凹侧。脊柱的活动受...
西医治疗 Wilms瘤的治疗原则涉及外科、放疗及化疗等多种方法,可使多数患儿得以治愈,即使有转移的患者也能获得良好效果。因肾母细胞瘤对放疗及化疗敏感,故手术配合放射及化学治疗可显着提高手术生存率。瘤体较大者,术前放疗使瘤体缩小有利于手术,可用长春新碱做术前准备。肾母细胞瘤综合治疗2年,生存率达60%~94%,2~3年无复发认为已治愈。双侧肾母细胞瘤可行双侧肿...
诊断 青少年患者脊柱疼痛,特别是在胸椎及腰椎的附件上,X线片上见附件上有大的膨胀性破坏区,边界清楚,溶骨性的,内有散在骨化,周围无广泛 硬化 时,应考虑此病。 鉴别 由于骨母细胞瘤的X线表现无固定的特征,因此诊断中应注意与 骨样骨瘤 、 动脉瘤样骨囊肿 ,以及恶性肿瘤的鉴别诊断。要与 骨肉瘤 相鉴别,通过影像学检查可区别两者。
(一)发病原因 近来的研究认为髓母细胞瘤由原始神经干细胞演化而成,此类细胞有向神经元及神经胶质细胞等多种细胞分化的潜能,属原始神经外胚叶肿瘤(PNETs),是一种 神经母细胞瘤 ,其位于后颅窝者又专称为髓母细胞瘤。后颅窝中线处的髓母细胞瘤来源于后髓帆中向外颗粒层分化的室管膜增殖中心的原始细胞,这些细胞可能在出生后数年仍然存在。而偏于一侧生长的髓母细胞瘤则发生...
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