...1.根治性切除:切除率10%—50%。下段胆管癌、行根治性胰十二指肠切除术;中段胆管癌行胆管切除,肝管空肠吻合术,同时作附近淋巴结清扫;肝门胆管癌可行胆管癌切除,双侧肝内胆管空肠吻合术。 2.姑息手术:包括胆囊或高位胆管空肠吻合术,适用于...
...1.治愈:外鼻形态好。鼻尖、鼻翼、鼻孔恢复正常位置和外形。 2.好转:外鼻形态有改善。鼻尖、鼻翼、鼻孔位置和外形有改善。 3.未愈:外鼻畸形与缺损无改善。...
...中药新药所用的提取物——有效成分或有效部位来讲,评价指标较好选择。有效成分可直接测其量,有效部位中的主要有效成分也与疗效有直接量效关系,可以代表。但对三、四类新药来讲,大复方成分多,各中药成分不太清楚,作用亦不一样,用什么作评价指标呢?很难...
...创伤所致肝外胆管损伤,是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深,周围有较多重要的血管和器官,在外力的作用下单纯胆管损伤较少见,多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。 由于伴发内出血引起的休克或胃肠穿孔引起的腹膜炎,...
...发生与原发性胆管结石有关。特别是肝内胆管结石并感染者发生肝内胆管癌较多,又称胆管细胞型肝癌。往往被原发性胆管结石的症状所掩盖,术前容易漏诊。原发性胆管结石病人近来出现上腹痛发作频繁并加剧,且局限于某一个部位。腹部查体右上腹或剑突下明显压痛,...
...安全性评价研究为重点,同时开展地道药材良种选育、濒危药材的繁育和评价研究、中医药标准体系和发展战略的研究,解决中医药有效性、安全性评价等关键技术难题,为中医药现代化和中医药的全面、可持续发展奠定基础。 “中医药疗效及安全性基本问题研究”由国家...
...经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。 1.重症梗阻性黄疸需通过胆汁引流、改善肝脏功能及全身状况,作为外科手术的术前准备。 2.恶性肿瘤的姑息性治疗,如胰头癌、胆管癌等。 3.预防PTC后的并发症。 经皮肝穿胆道引流是在PTC的基础上...
...肝外胆管损伤实际上以医源性损伤较为多见。其发生率约为0.3~0.5%,即大约在200~300次胆囊切除术中发生1次。胆管损伤一部分在手术当时即被发现而作了妥善处理,不幸的是另一部分在术后才被发现,引起严重并发症,造成处理困难,也影响了治疗...
...诊断 诊断一般不难,有明显胆道梗阻者经皮肝穿刺胆道造影(PTC)对诊断最有帮助,可以确定诊断和明确阻塞部位,有利于术前制定手术方案。如有外瘘存在,可通过瘘口作造影,但常无法显示胆道全貌。ERCP的诊断价值不如PTC大,一般不能很好显示梗阻...
...的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内,其分支及解剖结构复杂,结石的位置、数量、大小不定,诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难,至今仍然是肝胆系统难以处理、疗效不够满意的疾病。...
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