动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或 动脉瘤 性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。...
动脉粥样硬化 患者的临床症状主要取决于肢体缺血的发展速度和程度。闭塞性病变的范围无论怎样广泛,只要动脉阻塞的病变发展速度缓慢,即可使侧支循环有效地建立,分支血流相应地增加,血液供应得以补偿,从而使组织遭受缺血和缺氧的程度可以缓和,临床上甚至没有明显的缺血症状。如果病变发展较快,侧支循环建立不完全,代偿有限,患者可出现明显的 间歇性跛行 和 肢体疼痛 等症状。...
动脉硬化性闭塞症是全身性 动脉粥样硬化 在肢体局部表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬、缩小、失去弹性,从而继发 血栓形成 ,致使远端血流量进行性减少或中断。可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大、中动脉。发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征。
下肢动脉硬化闭塞症尚需与下列疾病相鉴别。 1. 血栓闭塞性脉管炎 本病多见于男性青壮年,90%以上病人有吸烟史,它是一种慢性、周期性加剧的全身中、小型动、静脉的闭塞性疾病。主要累及下肢的动脉如足背动脉、胫后动脉、腘动脉或股动脉等。约有40%病人在发病的早期或发病过程中,小腿及足部反复发生游走性 血栓性浅静脉炎 。脉管炎者一般均无 高血压 史、 糖尿病 史、 ...
...张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。 2.手术疗法 根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况,可选用以下手术方法: (1)动脉旁路手术 应用人工血管或自体静脉,在闭塞动脉的近、远端,作桥式端侧吻合,以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位),前者常用,后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。 (2)动...
...行 须与非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神经源性跛行) 区分开来。 ②对于突发 下肢发凉 、麻木、 静息痛 等 急性下肢缺血 患者,跛行病史是动脉 血栓形成 和动脉栓塞鉴别的主要依据。 ③年龄和发病部位是本病与 大动脉炎 和 血栓闭塞性脉管炎 的鉴别要点, 大动脉炎好发于年轻女性, 主要侵犯主动脉及其主要分支; 血栓闭塞性脉管炎多见于吸烟的青壮年男性, 主要累...
(一)治疗 ??????? 1.非手术治疗 尽管 动脉硬化 闭塞症的病因尚未完全了解,但控制与该病有关的因素可以使病情稳定。另外,对大多数 间歇性跛行 的患者首先给非手术疗法,可以得到很好的临床治疗效果。 (1)戒烟:吸烟与下肢缺血性疾病的关系已经很明确,吸烟者发生间歇性跛行是非吸烟者的9倍。间歇性跛行患者中几乎90%以上是吸烟者。吸烟可以从多方面对动脉 硬...
据日本学者报道,当胃癌发生肝转移而无法手术切除时,采用肝动脉持续灌注化疗能取得良好效果。 大阪国立医院的Hasuike Y博士及其同事对2例肿瘤转移到多个肝段(5个以上)的胃癌患者进行持续肝动脉灌注(CHAI)大剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗,然后对其疗效进行评估。5-FU通过肝动脉以1克/天的剂量持续给药3天,停药一天,再重复一个疗程。 两例患者中,一例...
□ 唐静 河北省石家庄市中医院 患者宋某,男,48岁。2009年10月23日初诊。 左下肢间歇性跛行3个月,在某医院查下肢动脉彩超示:左侧腘窝动脉闭塞。腰椎CT:未见异常。给予口服“脉之灵”并静点头孢类消炎药和改善循环类中药“银杏达莫”2个疗程,症状无减轻,患者行走疼痛反而逐渐加重。就诊时症见:行走50~100米即出现左下肢腘窝憋胀疼痛、左小腿疼痛,停止行走...
(一)发病原因 流行病学调查结果显示 动脉硬化 的3大高危因素是: 高血压 、高胆固醇和吸烟,与动脉 硬化 闭塞的发生和发展有一定关系。 动脉硬化的发病原因是多源性的,据美国心脏学会的流行病学调查结果,动脉硬化的主要和次要危险因素见表1。 动脉硬化闭塞症是动脉硬化逐渐发展的结果,真正的发病原因尚未完全清楚。在各种病因学说之间都存在一些相关因素。在动脉硬化发病...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。