...黄疸等症状。胆漏病人继发感染后也引起弥漫性腹膜炎、膈下脓肿、盆腔脓肿等,并可出现肠麻痹等中毒症状。 2.晚期胆管狭窄 症状往往出现于首次手术后的3个月~1年。常常被误认为肝内残余结石、肝炎、毛细胆管炎等。临床上有以下几种征象。 (1)反复...
...并可判断其病因,是胆管结石或是肿瘤。三、CT与MRI诊断CT有肋于胆道疾病的诊断,尤其对梗性黄疸的诊断和鉴别诊断。当USG难以确定诊断时,可作CT检查。常同时进行肝、胆、胰的CT扫描。(一)CT检查方法 患者应在检查前禁食以使胆囊处于充盈...
...胆石症是胆囊、胆管内晶体的集中沉淀,如结石位于胆囊,叫做胆囊石病。如结石位于胆总管,叫做胆总管石病。胆石症在特定人群中的妇女最常见,如美国土著人。胆石形成的危险因素包括高龄、肥胖、西方饮食和遗传素质。美国,20%超过65岁的人患有胆石病,...
...胆管,胆囊因胆囊管阻塞而不显示,从而确定急性胆囊炎的诊断。此法正确率可达95%以上。 急性非结石性胆囊炎的诊断比较困难。诊断的关键在于创伤或腹部手术后出现上述急性胆囊炎的临床表现时,要想到该病的可能性,对少数由产气杆菌引起的急性气肿性胆囊炎中...
...71.4%并发胆管结石,但都是色素结石。1/4位于肝内胆管,未见有胆囊结石。也有学者报告胆结石检出率约3%强,但随年龄增长而增高,40岁以上几乎都合并有胆结石,病程>20年者几乎都并发之。胆石与黄疸、胰腺炎和癌的发生有关。 (5)胆管梗阻:本病...
...够大,以保证胆汁充分引流。 至于肝内胆管扩张的治疗,继发于肝外胆管扩张者,其形态圆柱状扩张,术后往往可恢复正常。如系囊状扩张则为混合型,肝外胆管引流后,不论吻合口多大,仍有肝内胆管淤胆、感染以致形成结石或癌变,故肝内有限局性囊状扩张者,多数...
...结石的成分和性质亦有关。例如继胆道寄生虫病而形成的结石多数含有细菌,它本身就有感染的因素。感染的范围和严重性亦有甚大差别,它可以仅限于胆总管,形成一般的急性胆管炎;也可以上升而累及肝内毛细胆管和肝组织,形成毛细胆管炎、肝炎甚至肝脓肿;或者如...
...可示狭窄近端胆管扩张、或(和)结石的声像图。 鉴别 1.胆囊炎 2.胆管炎...
...胆管结石是否可以引起胆管癌,它们之间是否有因果关系,是胆管结石病人及其家属最关心的一个问题。胆管结石对胆管的长期刺激,可引起胆管壁粘膜的炎性改变,乃至粘膜细胞不典型增生。因此,一般认为胆管结石可能与胆管癌有一定关系。只不过是由胆石症引起...
...10×6×5厘米的结石足足相当于一个鹅蛋,这样的结石实属罕见。 多年以来吴某一直觉得右上腹反复疼痛,经检查,被诊断为先天性胆管扩张症、肝内外胆管结石、慢性。采用内引流术治疗,临床上经常会出现术后数年结石复发,甚至造成癌变的情况。...
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