... 、 黄疸 及 肝脏 肿痛 等。部分患者有两个 转氨酶 高峰。由于 急性乙肝 HBV 血症 时间很短，HDV感染常随HBV的消失而终止，故 肝内HDAg仅一过性阳性 ， 血清 抗-HDIgM呈低 滴度 短暂升高，而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/HBV同时感染多数预后良好，发展为 慢性肝炎 的危险性不比单纯HBV感染更高，少数患者亦可发展为重型 肝炎 。...
胆汁分泌是 肝脏 的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和 排泄 发生障碍，形成 胆汁 郁滞，病变在肝内者称为 肝内胆汁淤积 ，在肝外者称为肝外性 胆汁淤积 。 诊断 一、病史及 症状 本病以 梗阻性黄疸 而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。可由多种病因如药物， 病毒性肝炎 、 酒精中毒 、 妊娠 、家族性等引起、临床上可表现有典疸、 皮肤 骚样及 食欲...
胆汁淤积型肝炎 ( 肝内胆汁淤积 )系指多种原因所致的 细胞分泌 胆汁 发生障碍，毛细胆管、 细胞骨架 和 高尔基体 等 细胞器 功能异常，使胆汁分泌减少，导致正常数量的胆汁不能下达 十二指肠 ，并使胆汁成分 (结合 胆红素 、 胆汁酸 、 胆固醇 和 碱性磷酸酶 等)返流至 血液 。临床上是一组有 黄疸 、 瘙痒 ，伴 血清 结合胆红素、胆固醇、胆汁酸 、...
肝内胆管结石 形成的 钙化灶 B超图像特点是：后方伴声影的强回声团走行于肝内胆管内，一般多发呈串珠样。如果强光团周围出现液性暗区，同时伴有近侧胆管狭窄和远侧胆管扩张，更能确定为肝内胆管结石。CT能清晰地显示肝内胆管结石的部位、大小、形态及伴随病变，增强扫描还可确定B超难以显示的局限性轻度胆管扩张和肝萎缩，并除外其它病变。 原发于肝脏的良性肿瘤中，以 肝海绵状...
...量 、增强心搏出量。一般认为 收缩压 在8kPa（60mmHg）时可考虑应用，而在5.33kPa（40mmHg）时则是绝对适应证。动脉灌注的途径很多，最简单而常用的途径为 股动脉 穿刺 加压输入法；而最可靠的方法是股动脉切开，心导管插入 主动脉弓 处行“中心灌注”。其他还有 桡动脉 切开输入。在施行动脉灌注时，动脉内输注压力，开始时为6.67～8.0kPa（...
进入肝的 血管 有门 静脉 和肝动脉，故肝的血供丰富。 门静脉 是肝的功能血管，将从胃肠吸收的物质输入肝内。门静脉在 肝门 处分为左右两支，分别进入肝左、右叶，继而在 肝小叶 间反复分支，形成 小叶间静脉 。小叶间静脉分出小支，称终末门微静脉（terminal portal venule），行于相邻两个肝小叶之间。终末门微静脉的分支与 血窦 相连，将门 静脉...
浓缩胆汁综合征 又称先天性 免疫性 溶血性 肝炎 （Congenital-Immunological Hemolytic Hepatitis),胆栓 综合征 （Bile-Plug Syndrome） 胆汁 浓综合征（Coneentrated Bile Syndrome）。系指 新生儿溶血病 后，出现明显的 梗阻性黄疸 。 病因 病理 多种 新生儿溶血症 均可...
西医治疗 肝内胆管结石的治疗，是外科临床上的一个难题。由于认识上，解剖上，病理上，技术上多方面的原因，致使肝内胆管结石的治疗，还存在很多问题，影响治疗效果。所以要特别予以重视和认真对待。 1.肝内胆管结石外科治疗的难点 由于肝胆管结石的病理十分复杂，在思想认识上它是区别于 胆囊结石 的另一病种，不能按照治疗胆囊结石的原则和方法来处理肝胆管结石。胆囊结石可以采...
维生素D 佝偻病 ，主要是肾远曲小管对磷的转运机制有障碍，尿排出 磷酸盐 增多，学林酸盐降低而影响 骨质 钙化 ，患者身材矮小，用维生素D治疗无效。 尿中磷酸盐排出增多的原因 1. 维生素D缺乏 维生素D缺乏是本病发开门见山的主要原因。Vit D的来源有两个途径，一是 同源性 ，由日光中波长296～310μm的 紫外线 ，照射 皮肤 基底层 内贮存的7-脱氢...
肝内胆管结石病的主要病理改变是 胆道梗阻 和感染 由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系，重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的 肝细胞坏死 ，成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。肝内胆管结石的并发症包括急性期并发症和慢性期并发症。 一、急性期并发症 肝内胆管结石病的急性期并发症主要是胆道感染，包括重症肝胆管炎、胆源性 肝脓肿 及伴随的感染性并发症...
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