...肛管直肠周围脓肿是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染，发展成为脓肿，多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘。（一）病因和病理多数起源于肛管直肠壁内的感染，如肛隐窝炎，粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染，由于间隙内为脂肪疏松组织，一旦感染极易扩散...
...直肠粘膜脱垂需与环状内痔相鉴别除病史不同外，环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的痔块呈梅花状，易出血，且在痔块之间出现凹陷的正常粘膜直肠指诊，括约肌收缩有力，而直肠粘膜脱垂则松弛这是一个重要的鉴别点。...
...直肠内脱垂直肠壁内疝 腹腔内脏器陷入子宫直肠陷凹所形成的疝，称直肠脱垂直肠壁内疝（intramural hernia caused by proctoptoma）。临床多表现为排便梗阻和不尽感。多发生于女性，双合诊结合排粪造影有助于诊断。...
...造口术：为防止肛门、肛管修复后局部感染，于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充分休息而顺利愈合，造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗，并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。 (3)防治感染：术前术中术后全身用第三代头孢菌素如头孢哌酮(先锋必...
...引起直肠脱垂的因素有以下几种。 (一)解剖因素 小儿骶尾弯曲度较正常浅，直肠呈垂直状，当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持，易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低，当腹内压增高时，肠襻直接压在直肠前壁将其向下推，易导致直肠脱垂。 (二)...
...肛管Y-V皮瓣成形术，以扩大肛管口径；肛管交界处狭窄因狭窄呈环状，采用狭窄松解术效果很好。直肠狭窄和肛管直肠狭窄由于病变范围较宽、或位置较高，从会阴操作常有困难，勉强采用狭窄松解术不易达到目的，术后仍有疤痕狭窄的可能，因此宜用腹会阴肛门...
...感染及窦道形成。术后一般无大便失禁发生，因肛门自控机制十分复杂，并非单一耻骨直肠肌的功能;当耻骨直肠肌后方肌束切断后，两残端仍紧密附于直肠壁两端，而不会全部退缩，仍能部分控制肛门，加之尚存肛管外括约肌全层，故行耻骨直肠肌部分切除不会引起肛门...
...脓肿；直肠指诊在直肠后壁有压痛、隆起和波动感，为直肠后壁脓肿。高位肌间脓肿，肛周外观无特殊，直肠指诊在肛管上端或下端扪及表面光滑、卵圆形、边缘整齐、质硬、压痛的肿块，或有波动者为高位肌间脓肿。 3.肛门镜检 有时可看到开口，若在周围加压，还...
...先天性畸形和炎症是常见的病因，如肛周、直肠周围脓肿、广泛的肛管直肠瘘、肉芽肿性结肠炎、溃疡性结肠炎、结核、血吸虫病肉芽肿、花柳性淋巴肉芽肿、放线菌病等，均可引起肛管直肠狭窄。损伤也是最常见的病因，特别是手术创伤。其他的病因有会阴意外伤、...
...医源性外伤：术后如保留括约肌直肠切除术；直肠、乙状结肠行结核切除吻合术；直肠良性肿瘤结扎、切除，烧灼术，放射治疗损伤直肠等。 4、直肠内和直肠外的良恶性肿瘤致直肠狭窄 详见肛门狭窄。 机 理 一、先天性肛门直肠畸形 胚胎发育过程中，由原肠分化为...
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