临床表现差异较大，少数为急性病程，多数为隐匿起病。 1.典型表现 ① 吸入性肺炎 ：均有原发病和误吸病史，起病急骤，突然 畏寒 高热 ，体温达39℃以上，伴 咳嗽 、咳黏液或黏液 脓痰 ，咳恶臭痰虽为 厌氧菌感染 的特征，但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。因此，脓痰不臭亦不能排除厌氧菌感染的可能性。炎症累及胸膜可引起 胸痛 ，随着病变范围扩大，出现进行性...
...吸系统、消化系统、 泌尿系统感染 患者。此级预防又可分为促进健康和特殊保护。 (1)促进健康，积极治疗原发疾病：开展健康教育，注意合理营养，老年人消化系统功能减低，因此应让老年患者进营养丰富、易于消化的饮食。医护人员及家属要多与老年人进行交谈、安慰和鼓励，是病人建立起战胜疾病的信心，保持乐观向上的态度，达到预防病原体侵袭的目的。 (2)特殊保护： ①严格管理...
...症将蔓延到邻近的间质部分和血管，最终产生间质性纤维化，导致瘢痕产生和肺组织破坏，使通气功能降低，炎症也可累及气管、毛细支气管，往往伴机化性 肺炎 ，也是间质性肺炎的一种表现。这一组疾病有许多共同的特点，包括类似的症状，X线征象及肺功能检查特点。 继发感染 时可有黏液浓痰，伴明显 消瘦 、 乏力 、 厌食 、四肢关节痛等全身症状，急性期可伴有 发热 。 2.体...
老年终末期肺炎是指各种疾病晚期或长期卧床，体质极度衰竭导致的免疫机能低下和呼吸系统防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的常见疾病有：各种脑血管病恢复期，恶性肿瘤晚期，重症 糖尿病 患者，肝肾功能衰竭，脑外伤，放疗化疗患者，获得性 免疫缺陷 症(AIDS)，大手术后，器官移植患者，以及留置导尿和气管插管的患者。常将这些患者称为 免疫损害 宿主，其合并感染的...
...D的研究近十余年来虽然有了很大的进展，但对其概念的理解、分类的见解尚有不同的认识，特别是ILD之中的特发性 肺间质纤维化 (亦称特发性间质性肺炎，特发性纤维化肺泡炎)的分类争论较多，未能取得一致的见解。ILD是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群。ILD是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变，以活动性 呼吸困难 、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障...
...阴、外生殖器等隐蔽部位。水疱或 溃疡 处病原学检查可确诊。 2. 肺炭疽 早期和一般上呼吸道感染相似，出现 呼吸困难 应与传染性 非典 型 肺炎 、 钩端螺旋体病 、 肺鼠疫 相区别，多通过流行病学特征以及病原学诊断相鉴别。 3.肠炭疽临床上似 痢疾 、 伤寒 或耶尔森肠炎，有时似 急腹症 ，但其 毒血症 症状明显，大便或 呕吐 物培养结果可帮助鉴别。 4....
...00万U静滴，并加氨基糖甙类联合抗炎，疗程2～3周。青霉素过敏可用四环素和氯霉素。 2.注意事项 (1)家庭中应注意观察和测量体温：体温是 肺炎 的生命体征中重要指标，家庭中其他成员应学会观察和测量。正常人腋下体温一般应在35～37℃，体温超过37℃即认为 发热 。按发热程度可分为：中热38～38.9℃; 高热 39～40℃;超过40℃为过高热。 发热病人应...
院内获得性肺炎(nosocomial pneumonia)，是指在特殊环境下病原菌对老年人下呼吸道产生的肺炎，这种感染在病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而是住院48h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的，但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象，故要排除在此期间潜伏的其他 肺部感染 性疾病。医院获得性肺部感染是近年来临床医学、预防医学、卫生...
? 1.症状 ①大多无典型 肺炎 的症状如 发热 、 咳嗽 、 咳痰 等，起病方式一般以 精神萎靡 、 乏力 、卧床、 大小便失禁 、神志变化、跌倒多见，易误诊及漏诊。②病情变化多端，并发症多见，如 呼吸衰竭 、心肾功能衰竭、 心律失常 、电解质紊乱、 脱水 等，预后较差。③常有多脏器功能受累或 营养不良 、 全身衰竭 。④疗效差，病死率高。⑤有 反复感染 ...
(一)治疗 1.常规治疗 鉴于终末期 肺炎 患者的特点，在抗菌治疗时应注意以下问题：①详细询问病史，仔细查体，了解基础疾病，既往用药情况，明确感染的严重程度。②尽可能拿到准确的病原学依据。③尽快开始经验性抗菌治疗。④根据病原学情况，随时调整用药。⑤注意观察药物的不良反应。⑥避免使用对肝肾功能有损害的药。 抗生素的经验性治疗，社区获得性肺炎可选用青霉素族或青霉...
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