由于老年人身体组织器官都不同程度的萎缩,反应迟纯,敏感度降低,常常容易发生许多的无症状性疾病(或症状不典型疾病)。 常见危害较大的无症状性疾病有: 1、老年人 冠心病 。 常可以有无症状性心肌缺血发作,可无 心绞痛 ;甚至心肌梗塞时也无疼痛,或疼痛部位不典型,出现在咽部, 牙齿 、中上腹、肩部。发生 心力衰竭 ,症状也常不典型,仅表现为夜间睡卧后 咳嗽 、 ...
...人的临床表现特点,和可能存在的诱发因素,结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定,可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存: 1. 糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性 昏迷 并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,而且血酮也高,血pH和CO2结合力降低,尿酮体强阳性。 2. 糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发 乳酸性酸中毒 的占50%。 3.脑血...
糖尿病性肾病 (Diabetic Nephropathy,DN),是 糖尿病 最常见的 并发症 ,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一,是由于糖尿病引起的 微血管 病变导致的 肾小球硬化 症。 临床表现 为 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾功能 进行性损害。开始可以是间歇性蛋白尿,以后逐渐加重变为 持续性蛋白尿 ,由于长期的蛋白尿,以及糖尿病本身 蛋白质 代...
糖尿病性肾病 (Diabetic Nephropathy,DN),是 糖尿病 最常见的 并发症 ,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一,是由于糖尿病引起的 微血管 病变导致的 肾小球硬化 症。 临床表现 为 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾功能 进行性损害。开始可以是间歇性蛋白尿,以后逐渐加重变为 持续性蛋白尿 ,由于长期的蛋白尿,以及糖尿病本身 蛋白质 代...
其临床表现除有 糖尿病 的 多饮 、多食、 多尿 、 消瘦 、 疲乏 、 血糖升高 及 糖尿 等症状外,神经系统可表现为: 一、周围神经病变。以 多发性神经炎 最多见,为两侧对称性 感觉障碍 ,运动障碍及 共济失调 表现。颅神经受累者较为少见,可有一侧或两侧外展神经、 动眼神经麻痹 ,视 网膜炎 及 视神经萎缩 等。植物神经常可受累,表现为胃肠功能紊乱、 腹...
(一)发病原因 1.极度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的结果。 (1)体内胰岛素供应不足:可因原有的 糖尿病 加重或应用噻嗪类 利尿 剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性 儿茶 酚胺含量增加,进一步减少胰岛素分泌而引起。 (2)体内的胰岛素降糖作用减弱:可由感染、 创伤 、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加,拮...
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症,病死率很高,必须迅速抢救。其治疗原则如下: 1.常规治疗 (1)补液:迅速补液,扩 充血 容量,纠正血浆高渗状态,是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度,目前多主张治疗开始即输等渗液,好处是:大量输入等渗液不会引起溶血反应;有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ;等渗液对于处于高渗状态的病人来...
应激性糖尿病 疾病分类 内分泌科 症状 体征 酮体增高; 多尿 ;尿比重高、 口渴 、 高渗性脱水 、 氮质血症 、精神症状、 昏迷 等。 诊断检查 1.注意有无严重 烧伤休克 、大手术、严重 感染 、药物影响、口服或 静脉 输入大量 葡萄糖 等病史。 2.注意 血糖 增高幅度及持续时间、血和 尿渗透压 的变化;有无酮体增高;有无多尿;尿比重高、口渴、高渗性...
当血糖值异常升高时会造成 意识障碍 。这种症状被称为“ 糖尿病 性 昏迷 ”。 糖尿 病性昏迷包括 酮症酸中毒 昏迷和高血糖高渗透压性昏迷两种。如处理不当,两者都可带来生命危险。 ◆酮症酸中毒昏迷 酮症酸中毒中的酸中毒是指血液偏向酸性状态。当胰岛素不足时,脂肪的能量转换出现问题,会生成酮体物质。这种酮体会使血液偏向酸性,这种症状称为酮症酸中毒。 当酮症酸中毒...
有些老人罹患 糖尿病 多年,严格控制血糖,却数次发生 低血糖 。其实,老年 糖尿 病患者除了降糖还要预防低血糖。 糖尿病性低血糖是老年糖尿病人的常见并发症,与多种因素有关,包括过分限制饮食;空腹情况下运动锻炼;过量用药或服用作用过强的降糖药物;肝肾功能不全导致药物蓄积,增加低血糖风险;血糖控制不佳,在夜间和凌晨发生低血糖等情况。由此可见,防范低血糖的关键在于...
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