(一)发病原因 肺炎 支原体是兼性厌氧、能独立生活的最小微生物，大小为200nm。无菌胞壁，可在无细胞的培养基上生长与分裂繁殖，含有RNA和DNA，经代谢产生能量，对抗生素敏感。支原体为动物多种疾病的致病体，目前已发现8种类型，其中只有肺炎支原体肯定对人致病，主要是呼吸系统疾病。在20%马血清和酵母的琼脂培养基上生长良好，初次培养于显微镜下可见典型的呈圆屋顶...
...菌可分泌炭疽毒素，此毒素为复合多聚体，由 水肿 因子、保护性抗原、坏死因子组成。 (二)发病机制 肺炭疽 病多表现为出血性支气管炎、 支气管肺炎 、肺梗死。并常伴有肺门和纵隔淋巴结高度肿大，出血性浸润，胸膜也常受累。入侵的炭疽杆菌若少量或毒力低，人体可不发病，形成隐性感染。芽孢数量多，进入体内被吞噬细胞带到局部淋巴结，大量繁殖后释放入血液循环，形成败血症。炭...
(一)治疗 老年院内获得性 肺炎 必须尽早使用抗生素治疗，采取综合措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，争取早期恢复。疗程应个体化。其长短取决于感染的病原体、严重程度基础疾病及临床治疗反应等。建议疗程：流感嗜血杆菌10～14天，肠杆菌科细菌、不动杆菌14～21天， 铜绿 假单胞菌21～28天，金黄色 葡萄 球菌(MSSA)21～28天，其中耐甲氧西林金黄...
以 呼吸衰竭 居首，其次为电解质及酸碱平衡失调， 意识障碍 ， 心律失常 ， 休克 ， 败血症 及脓 毒血症 ，心衰，多脏器功能衰竭等。这与老年人各脏器功能储备减弱，代偿力或修复功能差，或原有慢性疾病，器官功能衰退，感染进一步加剧器官功能的衰退有关，也有部分器官平时就处于衰竭的边缘，在某些诱因的激惹下，迅速出现更多器官受累或衰竭，其中以慢支， 肺气肿 ， 高...
...衰竭 左心衰竭 早期有 咳嗽 ，咳泡沫痰， 呼吸困难 较显著，不能平卧，两肺 湿啰音 较为广泛，且可随体位而改变。 2. 肺癌 伴发阻塞性 肺炎 经充分的抗生素治疗效果不理想或肺内阴影性质不明时，应作痰脱落细胞、癌胚抗原、X线体层摄片、CT以及纤维支气管镜等检查，有助于诊断。 3. 肺结核 老年肺结核常缺乏典型的症状、体征和X线表现，对 发热 原因不明、X线...
1. 病毒性肺炎 一般冬春季发病，多在11月份至次年3～4月份之间，略迟于院外病毒感染流行之后。以患病毒性呼吸道感染入院患者为主要传染源。早期患者出现 乏力 、全身不适及 食欲减退 ，一般无 发热 。局部症状多为鼻咽部的卡他性症状，如鼻黏膜 充血 、 水肿 后的 鼻塞 流嚏等。随病情发展可侵入肺实质和肺间质，表现为 咳嗽 ，多呈阵发性 干咳 、 气急 胸痛 ...
(1)尽量多饮水，吃易消化或半流汁食物，以利湿化痰液，及时排痰。 (2)忌烟酒，慎用辛辣刺激性食品，以避免产生过度的咳嗽。 (3)肺炎常伴有高热，机体消耗甚大，故应提供高能量，进食高蛋白且易于消化的食物 ......
...的特点，可见多形性 红斑 。⑤其他： 胃肠道症状 ： 食欲不振 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等; 溃疡 性口腔炎;结膜炎和 鼻窦炎 。对于老年患者来说可有各种不同的 非典 型表现， 发热 一般为 低热 ， 高热 、 寒战 少见，相当部分病例体温不高，症状主要表现为萎靡 无力 、 意识障碍 和食欲不振，常伴有电解质紊乱，尤其是饮食不佳者，常见低钾、 低钠血症...
...解病情，了解疾病的性质、病理过程，配合医生做特殊检查如肾穿刺活检等，还可以阅读有关肾病的书籍，了解有关防护调养知识，以达到最佳的治疗效果。 老年人由于老年性 动脉硬化 等诸方面的原因，调节功能减退，同时肾脏血流量减少，肌酐清除率可降至正常人的一半，对药物的代谢和排泄能力减退，药物半衰期延长，容易发生药物蓄积中毒，故在用药方面应遵医嘱，并仔细阅读说明书，禁用对...
尿毒症 性 肺炎 的预防应该首先做好尿毒症的预防，临床预防的对象是健康人群和无症状患者，首先对于患有 糖尿病 、 高血压 、 多囊肾 、 系统性红斑狼疮 、 尿路梗阻 的患者应采取一级及二级预防措施，对这些患者进行健康咨询，即对个人进行劝告，改变其行为生活方式，降低危险因素，阻止疾病的发生、发展。 包括： ①对高危人群进行健康普查，定期复查尿常规及肾功能，早...
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