newpage1肾病的防治【病因和发病机理】【病理】【临床分期及表现】【实验室及其它检查】【诊断和鉴别诊断】【西医治疗】【病因病机】【中医辩证论治】【其它疗法】【防护】【返回主页】【概述】 糖尿病肾病 是 糖尿病 常见的并发症，是 糖尿 病全身性微血管病变表现之一，临床特征为 蛋白尿 ，渐进性肾功能损害，， 水肿 ，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要...
对于确诊为肾病的患者，其就与普通的 糖尿病 患者的饮食存有很大区别。 糖尿病肾病 的饮食主要原则是限制五类物质：蛋白、脂肪、盐、水和钾。一旦 糖尿 病肾病患者病情恶化进展至中晚期阶段，则更需要严格地控制饮食的出入量，以保证病人身体的代谢平衡。 糖尿病肾病饮食限制一、蛋白 长期高蛋 白饮 食会加重肾脏负担，同时增加体内有毒的氮代谢产物，从而进一步损害肾功能，因...
郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管 紧张 素转换酶抑制剂进行预防肾病的对照性研究后认为：卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型 糖尿病肾病 的发生。 他们对Ⅱ型 糖尿病 患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利治疗组、依那普利治疗组安慰剂对照组。每3个月复查24小时尿白蛋白。结果卡托普利治疗组例转为微白 蛋白尿 ，1例...
高渗性非酮症 糖尿病 昏迷 （hyperosmotic nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征）。高渗性非酮症 糖尿 病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 ，患者常有 意识障碍 或昏迷。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症，病死率很高，必须迅速抢救。其治疗原则如下： 1.常规治疗 （1）补液：迅速补液，扩 充血 容量，纠正血浆高渗状态，是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度，目前多主张治疗开始即输等渗液，好处是：大量输入等渗液不会引起溶血反应；有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ；等渗液对于处于高渗状态的病人来...
...人的临床表现特点，和可能存在的诱发因素，结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定，可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存： 1. 糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性 昏迷 并存。此时，不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高，而且血酮也高，血pH和CO2结合力降低，尿酮体强阳性。 2. 糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发 乳酸性酸中毒 的占50%。 3.脑血...
1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷 起病一般比较缓慢，在出现神经系统症状和进入 昏迷 前的一段过程，即为前驱期。这一期从数天到数周不等，半数患者无 糖尿病 史，多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累，饮食控制放松，以及感染机会增多，冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢，发病前数天常有 糖尿 病病症加重的临床表现，呈烦渴、 多饮 、 多尿 、 无力 、 头晕...
蛋白尿 是临床诊断肾病的重要线索，但是 糖尿病 患者出现临床蛋白尿时已属晚期表现。目前主张通过以下方法早期诊断 糖尿病肾病 ： (1)测定微量白蛋白尿(uae)：六个月内两次uae>20～200微克/分钟，排除其它因素和心衰、 尿路感染 、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病。 (2)激发试验：在一定运动负荷下，正常人不出现蛋白尿，而早期 糖尿 病患者却可出现蛋白尿。...
（一）发病原因 1.极度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的结果。 （1）体内胰岛素供应不足：可因原有的 糖尿病 加重或应用噻嗪类 利尿 剂或依他尼酸（利尿酸）引起；也可因内源性 儿茶 酚胺含量增加，进一步减少胰岛素分泌而引起。 （2）体内的胰岛素降糖作用减弱：可由感染、 创伤 、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加，拮...
患者都知道， 糖尿病 并不可怕，可怕的是 糖尿 病的并发症。急性的糖尿病并发症会让病人的生命受到很大的威胁，慢性糖尿病并发症则会造成病人残废或过早死亡。其中糖尿病肾脏并发症造成的 尿毒症 要比非糖尿病人要高20倍左右。 糖尿病肾病 会危及患者生命 由糖尿病并发的肾小 动脉硬化 、 肾小球硬化 及肾盂，统称为糖尿病性肾脏病变。据统计，年龄在20至40岁者，病史...
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