...人的临床表现特点，和可能存在的诱发因素，结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定，可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存： 1. 糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性 昏迷 并存。此时，不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高，而且血酮也高，血pH和CO2结合力降低，尿酮体强阳性。 2. 糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发 乳酸性酸中毒 的占50%。 3.脑血...
在老年人，由于 糖代谢紊乱 常常很轻微，不易被观察到，周围神经病可能是 糖尿病 的主要临床表现。病变可累及感觉、运动和自主神经，从而出现各种各样的临床表现，但总体上可分为左右对称的多发性神经病变和非对称性单神经病变。 1.多发性神经病变 感觉障碍 常呈典型的手套或袜套样触、痛、温度、位置和振动觉的减退或丧失，或有肢体麻木、烧灼、发冷、 蚁走感 等感觉异常及皮...
(一)发病原因 老年 糖尿病 周围神经病， 糖尿 病是最常见的致病原因。本病的发生与胰岛素缺乏，高血 糖代谢紊乱 有关。 (二)发病机制 近年来，随着糖尿病及其并发症基础研究的进展，如神经病变超微结构观察和酶动力学研究等，对糖尿病神经病的发病机制加深了认识。尽管 糖尿病性周围神经病 变的病因及发病机制至今尚未完全阐明，但近来普遍认为其发生与多种因素共同作用有...
预防保健： 1）控制好你的胰岛素 （控制好你的糖来源） 2）少吃，多餐，不要每一顿都吃得饱饱的 3）控制好你的体重，使体内脂肪百分比下降 （ 肥胖 是一个高危险性因素！）
高渗性非酮症 糖尿病 昏迷 （hyperosmotic nonketotic diabetic coma，简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征）。高渗性非酮症 糖尿 病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症，其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的 酮症酸中毒 ，患者常有 意识障碍 或昏迷。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
1.积极控制 糖尿病 的高血糖。 2.注意避免诱发因素，尤其是各种感染及进大量甜食和注射 葡萄 糖。 3.经常维持水电解质平衡。 4.保护心肾功能。
西医治疗 高渗性非酮症糖尿病昏迷 是内科急症，病死率很高，必须迅速抢救。其治疗原则如下： 1.常规治疗 （1）补液：迅速补液，扩 充血 容量，纠正血浆高渗状态，是治疗本症的关键。 ①补液的种类和浓度，目前多主张治疗开始即输等渗液，好处是：大量输入等渗液不会引起溶血反应；有利于恢复血容量和防止因血浆渗透压下降过快而继发 脑水肿 ；等渗液对于处于高渗状态的病人来...
糖尿病性肾病 （Diabetic Nephropathy,DN）,是 糖尿病 最常见的 并发症 ，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一，是由于糖尿病引起的 微血管 病变导致的 肾小球硬化 症。 临床表现 为 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾功能 进行性损害。开始可以是间歇性蛋白尿，以后逐渐加重变为 持续性蛋白尿 ，由于长期的蛋白尿，以及糖尿病本身 蛋白质 代...
糖尿病性肾病 （Diabetic Nephropathy,DN）,是 糖尿病 最常见的 并发症 ，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一，是由于糖尿病引起的 微血管 病变导致的 肾小球硬化 症。 临床表现 为 蛋白尿 、 水肿 、 高血压 和 肾功能 进行性损害。开始可以是间歇性蛋白尿，以后逐渐加重变为 持续性蛋白尿 ，由于长期的蛋白尿，以及糖尿病本身 蛋白质 代...
1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷 起病一般比较缓慢，在出现神经系统症状和进入 昏迷 前的一段过程，即为前驱期。这一期从数天到数周不等，半数患者无 糖尿病 史，多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累，饮食控制放松，以及感染机会增多，冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢，发病前数天常有 糖尿 病病症加重的临床表现，呈烦渴、 多饮 、 多尿 、 无力 、 头晕...
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