老年 急腹症 是以 急性腹痛 为主要特征,并伴有急性 全身症状 等一系列表现的一种 多发病 。具有起病急、发展快、病情重、变化多和病因复杂等特点。它涉及 消化 、泌尿和 生殖 等多个系统器官的 炎症 、梗阻、 出血 、 循环障碍 、 穿孔 、 感染 中毒、体液紊乱和 休克 等各个方面。老年人由于脏器功能减退,反应能力降低, 临床表现 不典型,易招致误诊误治。...
肥厚型梗阻性心肌病的并发症有: (1) 心律失常 :较常见,其中室性心律失常和 心房颤动 需要治疗。 (2)心内膜炎:发生率较低,是由于血液中的细菌黏附在心脏内血流紊乱处造成的,如主动脉瓣、二尖瓣。 (3)心脏传导阻滞:可发生在窦房结和房室结,较常见,也是影响药物治疗的因素之一。 (4) 猝死 :较少,其可能没有任何征兆。系统评价可能有助于识别这类高危患者。...
...胆道感染。在全身情况允许的情况下尽早手术,去除结石,通畅引流,从而达到预防AFC的发生。 ②防治胆道蛔虫症。蛔虫进入胆道后造成胆道不同程度的梗阻。使胆道压力增高,当并发 细菌感染 时,可诱发AFC。 另外,胆道蛔虫症也是肝胆管结石形成的重要因素。 因此,防治胆道蛔虫症是预防AFC的极其重要的方面,主要是注意饮水、饮食卫生,防治 肠道蛔虫 病。一旦确诊即行驱蛔...
急性梗阻性化脓性胆管炎 是一种危重的疾病。 急性梗阻性化脓性胆管炎病人多有长期反复发作的胆道疾病史。起病急骤、 高热 、 寒战 ,体温可高达42℃,有的疼痛较剧烈。向腰背部或右肩部放散。常有 恶心 、 呕吐 、 食欲不振 或不思饮食, 神志淡漠 ,烦躁, 谵妄 甚至 昏迷 。 病人的脉搏增快,每分钟可达120次以上,腹部膨隆, 血压下降 ,如果检查末梢血,白...
临床上有间歇性腹部疼痛、饱 胀感 、反酸、 嗳气 等,如并发憩室炎,症状会更明显,偶可发生 上消化道出血 。由憩室炎引起的梗阻性 黄疸 ,待炎症得到控制后,黄疸可减轻甚至完全消退,病情恶化时,可再度出现黄疸。由憩室炎引起的胰腺炎通常是急性 水肿 型,也可由于严重的上行感染而引起化脓性或坏死型胰腺炎,表现 腹痛 、 腹部不适 、 恶心 、 呕吐 及 腹泻 等症...
... 减少引起的一组 异质 性疾病。其临床特点是: 高尿酸血症 及 尿酸盐 结晶,沉积所致的急性 关节炎 、 痛风石 、慢性痛风关节炎、 痛风性肾病 。上述表现可单独或联合存在。 老年人痛风的病因 (一)发病原因 痛风 的发生是多原因的,可分为 原发性 和 继发性 2大类。 1.原发性 (1)原因未明的 分子 缺陷(特发性): ① 尿酸 排泄 减少(肾清除率降低...
(一)发病原因 本病的特点是在 胆道梗阻 的基础上伴发胆管急性化脓性感染和积脓,胆道高压,大量细菌内毒素进入血液,导致多菌种、强毒力、厌氧与需氧菌混合性 败血症 、 内毒素血症 、 氮质血症 、高胆红素血症、中毒性 肝炎 、 感染性休克 以及多器官功能衰竭等一系列严重并发症。其中感染性 休克 、胆源性 肝脓肿 、脓毒败血症及多器官功能衰竭为导致病人死亡的三大...
...三联征 或五联征,以免延误诊治。 重症急性胆管炎的基本临床表现与其主要病理过程相一致,第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史,在此基础上发生 胆道梗阻 和感染,出现 腹痛 、 发热 、 黄疸 等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别,腹痛与黄疸的程度差别甚大。而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。 第2阶段由于严重胆道化脓性炎症,胆道高压, 内毒素血症 ...
...30mmol/L,称 低渗性脱水 。按体液丢失的多少, 脱水 分为三度,失水量占体重3%~6%为中度脱水,失水量占体重6%以上为重度脱水。 老年人脱水的病因 (一)发病原因 1.摄入量不足 高龄者渴觉减弱不思饮,危重病人饮水困难, 意识障碍 者不知饮等。 2.排出量过多 血浆 高渗状态,如 高血糖 症引起的 渗透性利尿 ; 尿崩症 ,因 ADH 分泌不足或 ...
肠梗阻 就是肠道阻塞,上下不通,表现为剧烈 腹痛 , 呕吐 不止,不排便, 腹胀 明显。主要原因是肠腔狭窄、肿胀,肠蠕动减弱,肠道的血液循环障碍等等。 无并发症的胎粪梗阻性小肠阻塞治疗有时用高渗性或等渗性的液体灌注能去除梗阻,否则,则需要进行外科手术以清除小肠内粘稠的胎粪。新生儿期后,节段性的部分性小肠梗阻可用含有高渗性,等渗性x线非穿透性对比物或乙酰胆碱或...
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