(一)治疗 1.老年 糖尿病 性 冠心病 的治疗 糖尿 病性冠心病发生 心绞痛 时要保持镇静，避免情绪激动，并要戒烟，同时还要积极控制血糖及预防 低血糖 发生。 (1)心绞痛的药物治疗： ①硝酸酯制剂：硝酸酯制剂是缓解心绞痛的重要药物。其常用药物的种类、用量、用法及不良反应见老年冠心病的治疗。 ②β-受体阻滞药：β-受体阻滞药可引起 支气管痉挛 ，使血管收缩...
老年 糖尿病 性心脏病的鉴别诊断主要区别于非 糖尿 病的 冠心病 、 心肌病 、心脏自主神经病变及 高血压 性心脏病，可通过测定空腹血糖及糖耐量、作超声心动图、24h动态心电图心率变异性等检查，再结合典型的症状和体征，不难鉴别。
...管疾病的病理改变可分为非特异性和特异性2种类型。前者指 动脉粥样硬化 及小 动脉硬化 ，主要累及大中血管，包括肢体动脉及心、脑等血管，多见于老年人;后者指微血管病变及小动脉增生性改变，限于小血管，可见于不同年龄的患者。就心脏范围而言， 糖尿 病大血管病变就是心脏表面、心肌外的冠状动脉发生病变，即 冠状动脉粥样硬化性心脏病 ;而糖尿病微血管病变主要是指心肌内的...
...肌浆球蛋白三磷腺苷活性降低，导致心肌变力，变速作用减弱，心肌对 儿茶 酚胺敏感性降低或心肌儿茶酚胺受体减少，致使心肌发生非特异性心肌病变， 心脏扩大 呈球状，促使甲减性心脏病的发生。 5. 心律失常 甲减时心肌对肾上腺素和去甲肾上腺素的敏感性下降，加之组织耗氧量减少及代谢率降低， 心动过缓 多见，其次为 房室传导阻滞 ，另外，甲减可引起 Q-T间期延长 ，严...
...进甲状腺生长。与此相反，HT中sFas的减少意味着正常Fas的表达增加，因而通过增加细胞凋亡导致甲状腺受损。 (二)发病机制 1.甲状腺素对心脏的作用 心肌细胞膜内侧面有甲状腺 儿茶 酚胺受体，甲亢时过多的甲状腺素可使心肌内三磷腺苷(ATP)和肌酸磷酸含量减少，据研究T4有直接的正性肌力作用，同时可使腺苷酸环化酶活性增强，与T4共同作用加强心肌收缩力，提高心...
...可见于腹主动脉;④梅毒性冠脉口狭窄或闭塞，病人可出现顽固性 心绞痛 ，但较少发生 心肌梗死 ;⑤心肌梅毒瘤(树胶样肿)，一般很少见，但可能损害传导系统，弥漫性者可导致 心脏扩大 和 心力衰竭 。在所有的 梅毒性心血管病 患者中，大约50%的 人发 生梅毒性主动脉炎，其中1/3～1/2同时发生主动脉瓣关闭不全。少数梅毒性心血管病可同时合并冠状 动脉粥样硬化 。
...生有关。但给予充分的抗氧化剂维生素E，却并不能防止酒精对于心肌的损害作用，故对此尚需作进一步研究。 2.病理变化 (1) 大体病理：大体观察心脏外观呈灰白色，心腔扩大，左室增厚、心肌松软，重量增加。偶尔可见心内膜纤维性增厚，约60%患者并发附壁血栓。 (2)光学显微镜检查：可见心肌细胞肥大，胞核变小，数目减少，部分心肌细胞横纹消失，细胞间隙和血管周围纤维增生...
猝死 系一临床 综合征 。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于 原发性 心室颤动 ， 心室 停搏或电机械分离，导致 心脏 突然停止有效收缩功能者。 【病因】 一、 冠心病 是心性猝死中最常见的病因。有多支 冠状动脉 严重受累，小冠状动脉有弥漫性的 增生 性病变...
心脏 猝死 是当前心血管病学中一项重要的研究课题。发达国家心脏猝死发生率很高。以美国为例，年心脏猝死45万例，相当于每日1200例，占各种自然死亡原因15～20%。北京心血管病人群监测协作组1988年报道1984年在总死亡1995人中 冠心病 死亡为159人（均为40岁以后），男性1小时内猝死率为22.2/10万，女性为7.7/10万。随着20年来各类心血管...
...今年入冬以来，病房床位爆满，因心衰、心梗等心血管疾病而住院的病人每月都在70人次左右，而平时，这样的病人每月只有四五十个。该院专家提醒广大中老年人，尤其是心血管病患者，在寒冷季节，尤其是气温起伏不定波动较大的时节，要注意给心脏“保暖”。 冠心病是中老年人的常见病，发病急、死亡率高，对患者威胁很大。解放军304医院干部病房副主任夏云峰说，诱发冠心病的因素很多，...
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