严格遵守吩噻嗪类药物的使用剂量和使用方法,防止过量服用。
由于该类药物治疗剂量的安全范围很大,每日量可小至20~30mg,大达1~2g,因此过量引起的致死性中毒反不多见,而疗程中的副作用则较多。最常见的为锥体外系反应,临床可见有以下三类: ① 震颤 麻痹 综合征; ②静坐不能(akathisia); ③急性张力障碍反应例如 斜颈 、 吞咽困难 , 牙关紧闭 等。此外在治疗过程中尚有体位性 低血压 、 体温调节紊乱 ...
治疗 1.肾上腺皮质激素中毒所致 精神障碍 (1)逐渐减药或停药或改换他种激素。如因躯体疾病不能停用激素,可继续小量使用,或同时配合抗精神病药物治疗。 (2)对精神症状可根据不同情况给地西泮(安定)2.5~5mg,奋乃静2~4mg,氯丙嗪25~50mg,3次/d。 2.抗胆碱药中毒所致的精神障碍: (1)本类药物应防滥用,治疗用药时剂量不宜过大。对野生药物应...
代谢性酸中毒 (代酸)是老年人临床上最常见的类型,乃体内非 挥发性 酸增多或 细胞 外液中碱减少所致,其主要特征是 血浆 中HC03-浓度减少和PaCO2 代偿 性下降,其主要代偿机制是靠 肾脏 保留碳酸氢盐和 呼吸 排出。 老年人代谢性酸中毒的病因 (一)发病原因 1.循环 功能障碍 ,组织灌注不足。 2. 低氧血症 。 3. 低温 使 血管收缩 , 微循...
原则 急性的救治要及时准确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因,立即终止接触毒物,阻止毒物继续侵害人体,并尽快使其排出或分解。首先将病人撤离中毒现场或去除中毒源,脱去污染的衣服,皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗,可采用清凉冷水冲洗,因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收,故不宜采用。冲洗要充分,否则可使毒物吸收面积扩大。口服中毒者应立即停止服用,设法促其 呕吐...
一般认为当一次剂量达2~4g时,可有急性中毒反应。由于这类药物有明显抗胆硷能作用,患者常有 心动过速 、高温及 肠蠕动减少 ;对α-肾上腺能的阻滞作用则导致血管扩张及血压降低。由于药物具有奎尼丁样膜稳定及心肌抑制作用,中毒患者有心律不齐、PR及QT间期延长,ST和T波变化。一次急性过量也可有椎体外系症状。大剂量中毒后有 昏迷 、 呼吸抑制 ,但全身 抽搐 很...
所有 药物中毒 所致的 精神障碍 的诊断,首先必须有相关药物使用史。其次有与该药物使用的时间、剂量有关的精神症状的产生。具体如下: 1.肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍 (1)有确切的应用肾上腺皮质激素史,并可确定精神障碍由此引起。 (2)出现躯体或心理症状,如中毒、精神病性症状、 情感障碍 、 神经症 样症状、 智能障碍 、 遗忘综合征 ,以及 人格改变 。...
症状: 吗啡类中毒的三大特点为 昏睡 、瞳孔缩小及 呼吸抑制 。主要表现为对中枢神经的抑制作用,中毒初期兴奋不安、 头晕 头痛 、 谵妄 、 恶心 呕吐 、继则 乏力 、昏睡或 昏迷 ,呼吸浅表而不规则,瞳孔极度缩小如针尖大,伴有 紫绀 ,体温和 血压下降 ,脉搏由快变慢而弱, 尿急 ,排尿困难,出汗, 胆绞痛 。因毒性作用主要在中枢,昏迷时,脊髓反射依然存...
(一)发病原因 1.肾上腺皮质激素中毒所致的 精神障碍 文献报道精神障碍常发生于治疗持续时间较短时,如数天之后或2个月之内,曾有报告在第1次注射后即发病者,大多数作者认为精神症状的严重程度与治疗总量及持续时间无关,而认为病前性格特点、既往精神病史和躯体功能状态等个体差异是重要的因素。 2.抗胆碱药中毒所致的精神障碍 抗胆碱药如阿托品、颠茄、东 莨菪 碱、 山...
药物性肝病 (drug-induced hepatic disease)简称药肝。是指由于药物本身或其 代谢 产物引起 肝脏 损害。可以发生在以往没有 肝病 史的健康者或原来就有严重 疾病 的病人。在使用某种药物后发生不同程度的肝脏损害,均称药肝。目前至少有600多种药物可引起药肝,主要 临床表现 为 肝细胞坏死 , 胆汁淤积 ,细胞内微脂滴沉积或 慢性肝炎...
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