诊断 低钠血症 并不难，难的是低钠血症的病因诊断。通常血钠<120mmol/L时具有实质性的意义。 1.病因诊断程序 首先测定血浆渗透压。血浆渗透压正常或增高者，考虑假性低钠血症（如严重 高脂血症 时）或因 糖尿病 的高血糖症所致（通常，血糖每高出正常5.56mmol/L即可稀释血钠1.6mmol/L）；血浆渗透压低者应根据细胞外液容量和有效血容量进一步判断...
高脂血症指血浆脂质中一种或多种成分含量超过正常高限。其主要成分有三酰甘油（TG）、胆固醇酯（CE）、磷脂（PL）、游离脂肪酸（FFA）等。CE与TG受年龄、性别、生活习惯、进食质量等影响。
(一)治疗 除恶性肿瘤引起的 高钙血症 外，在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的，亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致，了解此点有助于指导治疗。通常高钙血症内科治疗的近期效果好，远期效果由于药物的毒性...
(一)发病原因 高钙血症 的原因很多(表1)，可分为如下几类：①与甲状旁腺有关;②与恶性肿瘤有关;③与维生素D有关;④与骨转换率高有关;⑤与 肾衰竭 有关。其中， 甲状旁腺功能亢进 症和癌症占其发病的90%。 (二)发病机制 病因不同，其发病机制亦不相同。归结起来4个方面：①骨质再吸收增加;②肠钙吸收增加;③尿钙重吸收增加;④血液浓缩。对于老年人，骨质再吸收...
...宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、补液以扩 充血 容量；对多钠、多液、容量膨胀者，应限钠、限水、适当 利尿 。 2.容量减少的 低钠血症 ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水（速率50～100ml/h）； ②若存在血容量不足，应同时输注 人血 白蛋白、血浆等胶体； ③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗氯化钠溶液（3%），通常4～6h输注3%...
轻度 高钠血症 可表现为非特异的 衰弱 、 头痛 、 易激惹 或 嗜睡 等症状，严重高钠血症（血钠>150mmol/L）则可出现 震颤 、 抽搐 、 惊厥 ，或迟钝、 木僵 、 昏迷 。其临床体征主要为容量缺失和 脱水 ，如 体重减轻 、 皮肤弹性差 、 黏膜干燥 和体位性 低血压 。此外，尚有原发疾病的表现如明显 多尿 （ 尿崩症 ）、 高热 （感染）等，...
...TG以食物中摄取为外源性，存在CM中。在肝内由糖类等合成为内源性，存在VLDL中。如高脂饮食后血中CM增高，出现奶油状血浆，产生外源性高TG血症。 高热 量饮食、 肥胖 、酒精刺激等，VLDL产生过多。肝脏合成与释放甘油酯超过廓清速度或廓清相对过缓时，血中TG 积聚 ，产生内源性高TG血症。老年人脂代谢异常，多因肥胖、饮酒、服用抗 高血压 药物、饮食和高胰岛...
1.起病隐匿，症状不典型 由于老年人全身情况差，机体反应低下，使老年 败血症 起病隐匿，早期往往缺乏典型症状。体温不太高，多为中 低热 ，热型不规则， 寒战 少见，甚至体温不升，提示病情严重。常仅仅表现为淡漠、 嗜睡 、心率加快等。 2. 感染性休克 多见 老年人免疫功能差，往往病情发展迅速，极易发生感染性 休克 ，尤其是革兰阴性杆菌败血症时更易出现，常伴不...
(一)治疗 老年 败血症 的治疗要强调早期诊断，早期治疗，除积极控制感染和治疗原发病外，加强支持疗法，防治 休克 ，减少MOF的发生是提高抢救成功率的关键。 1.病原治疗 由于老年败血症病情进展迅速，而病原菌常无法在短期内检出，因此在临床诊断基本确定后，可根据患者的原发 病灶 、免疫功能低下情况、流行病学资料、可能的入侵途径等推测可能的病原菌予以相应的抗菌药...
本病易并发 肾盂肾炎 及全身表现的 低血钾 症状；重者随病程进展逐渐出现 慢性肾功能不全 。
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