诊断 根据 高渗性昏迷 病人的临床表现特点，和可能存在的诱发因素，结合血糖、血钠和血浆渗透压的测定，可及时做出正确诊断。 鉴别 应注意与其他病症的鉴别和并存： 1. 糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性 昏迷 并存。此时，不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高，而且血酮也高，血pH和CO2结合力降低，尿酮体强阳性。 2. 糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发 乳酸性酸中...
低血糖综合征 ()是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为 胰岛素瘤 及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、 癫痫 、精神病、 脑瘤 与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治...
1.积极控制 糖尿病 的高血糖。 2.注意避免诱发因素，尤其是各种感染及进大量甜食和注射 葡萄 糖。 3.经常维持水电解质平衡。 4.保护心肾功能。
低血糖若不能缓解，血糖浓度持续降低超过6h，可引起脑细胞发生不可逆转的形态学改变，如 充血 、多发性 点状出血 、脑组织受损,如果不能及时做出正确的诊断和处理,可发生 脑水肿 ，缺血性点状坏死、 脑软化 、 痴呆 、 昏迷 、 休克 甚至死亡。低血糖不是一个独立的疾病，许多原因可引起低血糖，确诊之后还应检查低血糖的病因。
1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷 起病一般比较缓慢，在出现神经系统症状和进入 昏迷 前的一段过程，即为前驱期。这一期从数天到数周不等，半数患者无 糖尿病 史，多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累，饮食控制放松，以及感染机会增多，冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢，发病前数天常有 糖尿 病病症加重的临床表现，呈烦渴、 多饮 、 多尿 、 无力 、 头晕...
旅行中往往为了抓紧时间办事，或匆匆赶路，或因日程安排过紧来不及用餐而发生低血糖现象，这是常有的事。 低血糖的发生是由于人体的一种降低血液中糖分（血糖）的物质胰岛素分泌过多引起的。旅行中来不及进餐，体内的糖养分供应不足或不及时，再加上抗胰岛素的内分泌不足，于是就会出现低血糖。其症状是注意力不能集中、心慌、手脚震颤、出冷汗、非常饥饿、疲倦、口渴、脸色苍白、出现幻...
（一）发病原因 1.极度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的结果。 （1）体内胰岛素供应不足：可因原有的 糖尿病 加重或应用噻嗪类 利尿 剂或依他尼酸（利尿酸）引起；也可因内源性 儿茶 酚胺含量增加，进一步减少胰岛素分泌而引起。 （2）体内的胰岛素降糖作用减弱：可由感染、 创伤 、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加，拮...
低血糖 的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低，症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快，交感 神经症 状越明显，速度越慢，则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作，患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大，对低血糖的交感神经反应越差)、有无合并自主神经病变(尤其是合并 糖尿病 心血管自主神经病变者，其交感神经兴奋的表现可不明显)和有...
诊断 小儿发生 低血糖 的病因如上述，极为复杂，为了诊断及时，除了详细的病史、发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。出生新生儿特别是 早产 婴，未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。 糖尿病 母亲的新生儿， 红细胞增多 症或头小，身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。有 肝大 时考虑各种酶缺乏。从临床详细的病史和细致...
一．病史、症状及体征： 取决于 低血糖 的速度、个体差异、年龄、性别（女性耐受力较强）及原发疾病。 1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群， 如激动不安、饥饿、软弱、出汗、 心动过速 、收缩压升高、舒张压降低、 震颤 ，一过性黑朦， 意识障碍 ，甚至 昏迷 。 2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状， 形式多种多样，但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状。...
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