详细询问病史,并结合临床表现和解剖特点来分析感染来源,再配合穿刺检查等,不难作出正确诊断。
【概述】 咽旁间隙感染 是指咽旁间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出。 【诊断】 1.病史 有急性下颌 智齿冠周炎 史,或急性史,或有邻近的翼颌间隙、颊间隙、颌下间隙、 舌下间隙感染 史。 2.临床表现 多见于儿童及青少年。除严重全身感染体征外,局部常表现有如下三大特征。 (1)咽征 口腔内一侧咽部红肿、触痛,肿胀范围包括翼下颌韧带区...
颞间隙感染是指颞间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为:范围局限于颞部的肿胀或同时有腮腺咬肌区、颊部、眶部、颧部等区广泛肿胀。
...明显,经口内(上颌 结节 外侧)或口外(颧弓与乙状切迹之间)途径穿刺有脓时,应及时切开引流。 切开引流途径可由口内或口外进行。口内在上颌结节外侧口前庭粘膜转折处切开,以血管钳沿下颌升支喙突内侧向后上分离至脓腔。口外切开多用沿下颌角下作弧形切口,切断颈阔肌后,通过下颌升支后缘与翼内骨之间进入脓腔。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
化脓性脊椎炎比较少见,临床上有两种类型,一种为椎体 化脓性骨髓炎 ,另一种为椎间隙感染。
咽旁间隙感染(infection of parapharyngeal space)即发生在咽旁间隙的化脓性感染。早期为 蜂窝织炎 ,后发展形成 脓肿 。主要临床表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出,咽及颈部 剧烈疼痛 , 吞咽困难 ,发音不清。本病多见儿童。
颌下间隙形成 脓肿 时范围较广,脓腔较大,但若为淋巴结炎引起的 蜂窝组织炎 ,脓肿可局限于一个或数个淋巴结内,则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引起的目的。 颌下间隙切开引流的切口部位、长度,应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口;切开皮肤、颈阔肌后,血管钳钝性分离进入脓腔。如系淋巴结内脓肿应分...
脓肿 形成后,一般在口底肿胀最明显或波动区,与下颌体平行切开粘膜,钝分离进入脓腔引流。注意勿伤及舌神经、舌动脉、颌下腺导管。对已溃破者,沿溃破口稍子扩大置入引流条即可(图1)。 图1 舌下间隙脓肿切开引流术的口内切口 舌下间隙感染易由下颌舌骨骨后缘借颌下腺体进入颌下间隙。一旦颌下脓肿形成,仅从口底引流则效果不好,应及时由颌下区作切开引流。 以上内容仅供参考,...
由于颏下间隙感染多为淋巴结扩散引起,故一般病情进展缓慢,早期仅局限于淋巴结的肿大,临床症状不明显。当淋巴结炎症扩散至结外后,才引起间隙峰窝组织炎,此时肿胀范围扩异展至整个颏下三角区,皮肤 充血 、疼痛。 脓肿 形成后局部皮肤紫红,扪压有凹陷性 水肿 及波动感染。感染向后波及颌下间隙时,可表现出相应的症状。
下颌下腺及下颌下淋巴结的化脓性炎症,也可引起本病。一般来自下颌第2 磨牙 以前部位的炎症常先侵及舌下隙,第2、3磨牙的炎症则先侵入下颌舌骨下方的颌下隙;炎症蔓延至整个下颌下隙(包括舌下隙及颌下隙)成为脓性颌下炎(或称卢德维氏颈炎Ludwig's angina)。如炎症未及时控制,可沿茎突舌肌向后扩展至咽旁隙、咽后隙,转而进入颈动脉鞘,并经咽后隙到达上纵隔,可...
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