...经皮穿刺亦可采用;少数情况下剖胸活检亦属必要,特别是弥漫性病变。若仍不能确定准确的病原诊断,则在经过更为积极的抗菌治疗和全面审慎的重新评价后,可改试抗特殊病原体(卡氏肺孢子虫、真菌、结核等)治疗。经验性治疗一般宜针对单一病原,以免混淆诊断。...
...简单易行。 (2)胆道子母镜经皮经肝胆囊镜检查(ptccs)。 (3)经腹腔镜取活检。 后两种方法需一定设备技术才能完成。 2.采取胆汁查脱落细胞 可在b超指引下行胆囊穿刺,ptc(经皮肝胆管穿刺)引流或经ptccs采集等。采取胆汁查癌细胞...
...简单易行。 (2)胆道子母镜经皮经肝胆囊镜检查(ptccs)。 (3)经腹腔镜取活检。 后两种方法需一定设备技术才能完成。 2.采取胆汁查脱落细胞 可在b超指引下行胆囊穿刺,ptc(经皮肝胆管穿刺)引流或经ptccs采集等。采取胆汁查癌细胞,对...
...:胆囊癌、胃或横结肠癌侵犯。 ④穿透性消化性溃疡。 ⑤Crohn病。 ⑥特发性。 ⑦血栓性血小板减少性紫癜等。 (2)肝脏/胆道系统损伤,常见于: ①肝脏活检。 ②经皮肝胆道造影术。 ③手术后并发症。 ④T型管移位。 ⑤创伤:包括穿透性和...
...神经,以免污染;整块切除反应的组织、假包膜、包膜和整块瘤体,用福尔马林固定或送冷冻;骨创面应尽可能缩小,避免感染;创面严密止血;有效的伤口引流;如果活检后继续做切除术,应更换器械。 2.针吸活检 仍属于开放性活检,活检路径应在可切除范围内, ...
...变化,使手术操作有较大盲目性。 对此,边杰教授等在成功研制新型专利器械“通水式椎间盘切吸器”的基础上,又成功地研创出“CT监控下经皮椎间盘髓核摘除术”:在CT定位引导下将细针经皮穿刺进入椎间盘,再放入套管、切刀,切除部分髓核。患者术后一周即可...
...可能混淆。经皮肾活检似能检测出约75%的病例。栓子内胆固醇结晶在组织固定时可溶解,表现为闭塞血管内具有病理学特征的双凹形,针形裂隙。...
...扫查,确定穿刺点,原则上应选择皮肤距病灶最近途径为穿刺部位。常规皮肤消毒,铺无菌巾。换用消毒的穿刺探头重复扫查,确定进针路径。超声引导穿刺组织学活检时将组织切割活检针装入自动活检枪,拉紧弹簧,依据病灶大小确定射程。在超声仪显示屏上显示出引导...
...利用锁骨端提钳结合手法复位,使锁骨干各段各型均能达到解剖对位或近解剖对位,经皮逆行穿针内固定能可靠地维持复位后的位置,从而保证了骨折在解剖或近解剖位置上愈合,克服了其他疗法的不足,达到了恢复锁骨正常形态和功能的目的。 诊断标准 一、西医标准 ...
...,心包积液检查应包括癌胚抗原以提高诊断的阳性率。假如细胞学检查结果阴性,可能要求切开心包进行活检。心包活检的标本要够大,能对90%以上病例提供组织学诊断,如标本太小可有假阴性诊断。对危急病人切开心包活检有一定危险,值得注意。经皮光导心包腔镜...
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