多房棘球蚴病(echinococcosis multilocularis)是多房棘球绦虫的幼虫泡型棘球蚴(泡球蚴)寄生人体所致的疾病,又称泡球蚴病(alveolar echinococcosis,Ae)、多房性包虫病(multilocular hydatidosis)。从生物学、流行病学、病理学和临床表现等方面,泡型与囊型包虫病均有显著不同。
(一)发病原因 1.形态 多房棘球绦虫较细粒棘球绦虫略小。成虫长1.3~3.0mm,宽0.28~0.51mm。节片有四五个。头节有吸盘四个。顶突上有两圈小钩,共13~34个,大小不一。卵巢分2叶,位于节片后半中部。子宫弯曲,末端膨大为袋状,或球形,不分侧支,与细粒棘球绦虫妊娠节片内子宫有12~15分支不同,孕节子宫无侧囊,内含虫卵,平均为300个。成熟节片中...
西医治疗 对中枢神经系统 棘球蚴病 而言,手术仍为根治的惟一疗法。手术的目标在完整摘除包囊,严防囊液外溢引起复发。术前应根据CT、MRI或血管造影精确定位,手术创口和骨窗要足够大,分离时应十分小心,必要时可用漂浮法切除,即将病人头放低,用洗疮器轻轻插入分离囊壁四周,灌注大量生理盐水,将包囊漂浮起来完整切除。国外有报道对包囊冷冻后再切除以防渗漏,空腔再以0.5...
...多 ,皮内试验阳性率80%~95%,但可有假阳性。补体结合试验及间接血凝试验阳性及脑血管造影的特征性表现有助于诊断,CT或MRI检查是确诊脑棘球蚴病的最好方法。 鉴别 1. 颅内肿瘤 脑 棘球蚴病 所致的颅内压增高和定位症状与颅内肿瘤相似,故常误诊为颅内肿瘤而手术,故对来自流行区有颅内压增高的病人,应提高警惕,须作详细而全面的体检,特别应注意有否伴发肝脏或肺...
1.原发型 棘球蚴逐渐增大,造成颅内占位效应,并对脑室系统压迫和梗阻,以至 颅内压增高 。由于包虫 囊肿 扩张性生长,刺激大脑皮质,引起 癫痫 发作,囊肿较大的出现 头痛 、 恶心 、 呕吐 ,视力减退和 视盘水肿 等。依囊肿所在部位产生局灶性症状如 偏瘫 、失语、偏身 感觉障碍 等。主要的临床特点是颅内压增高和癫痫发作。 2.继发型 症状比较复杂,一般分原...
可并发囊内感染,造成 脑脓肿 。外伤可引起脑包虫破裂,导致 过敏性休克 死亡。棘球蚴可引起 脑梗死 。术前或术中包虫 囊肿 破裂,术后可有多发种植 病灶 出现。后遗症可有轻 偏瘫 或 单瘫 、失明、 癫痫 等。
乳房棘球蚴病(echinococcosis of breast) 又称包虫病,是棘球蚴(包虫)寄生在乳房组织内而发生的疾病。在人体,棘球蚴多寄生于肝脏(70%),此外肺(20%~30%)、脑、骨等其他器官亦可寄生,寄生在乳房者极为罕见。临床以无痛肿块为主要表现,手术治疗中包囊破裂可引起种植,应加以重视。
诊断主要根据流行病学史, 皮下结节 或包块和活组织检查。凡有用蛙肉贴敷伤口、疮 疖 和眼部者或有生食蛙、蛇、 猪肉 史,临床表现有皮下游走性 结节 与包块者应考虑本病。活检找见虫体才能确诊。裂头蚴抗原皮内试验有辅助诊断价值。 本病应与 囊虫病 、并殖吸虫病(斯氏 肺吸虫病 )相鉴别,眼裂头蚴病,尤其球后感染致凸眼者应与视网膜细胞瘤相鉴别。 增生型裂头蚴病(p...
(一)发病原因 细粒棘球绦虫寄生于犬小肠内,卵随粪便排出,污染水源、草场等。人误食被虫卵污染的食物后,虫卵即在十二指肠内孵化为六钩蚴。六钩蚴穿破肠黏膜潜入毛细血管,顺门静脉进入肝脏发育为包虫。若六钩蚴通过肝窦,可随血流到达肺部并发育成包虫,故肝与 肺包虫病 发病率较高。若仍有少数六钩蚴通过肺静脉,可随体循环达全身,各脏器组织均可发病。泌尿男性生殖系统 包虫病...
“预防为主”是防治 包虫病 的根本方法,宣传教育是开展预防工作的基础。细粒棘球绦虫的生活史,主要在犬-羊循环链,流行地区牧羊犬患细粒棘球绦虫的检出率在30%~60%,羊群感染包虫的患病率高达40%~90%,因之在流行地区需杀灭野犬,对牧羊犬,根据犬体重投给含吡喹酮50~100mg的药铒,每月1次,即可在细粒棘球绦虫成熟期(40~50天)前死亡,从而灭绝感染中...
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