(一)发病原因 本病征为常染色体隐性遗传病。由于肌磷酸化酶缺乏,而肝磷酸化正常。由于酶的缺乏,正常合成的糖原不能在肌肉内作为燃料提供需要,因此在剧烈运动后病人出现症状。 (二)发病机制 本病是因为位于11q13-qter的编码肌磷酸化酶的基因突变所造成,呈常染色体隐性遗传;因患者的肝磷酸化酶正常,故症状仅限于肌肉系统。骨骼肌缺乏肌磷酸化酶,导致肌细胞内糖原分...
...又称为α-1,4-葡聚糖:α-1,4-葡聚糖-6-葡糖基转移酶(α-1,4-glucan-6-glycosyl transferase),是糖原合成途径中必需的酶。缺乏此酶使糖原合成时形成的直链增长,分支点锐减,糖原分子结构近似植物的支链淀粉而难溶于水。这种结构异常的糖原分子导致了肝脏严重的进行性损害,其机制尚不清楚。约半数本病患儿可同时有心肌、骨骼肌、中枢...
黏脂贮积症Ⅰ型 以前称为 脂质 黏多糖病,极少见,很像 黏多糖贮积症Ⅰ型 ,但 骨骼 和临床 症状 均为轻度,尿中黏多糖的排出量也不增加,病变发展缓慢。培养的 成纤维细胞 内存在双折射性 包涵体 ,这种包涵体具有 糖脂 和 酸性黏多糖 的 组织化学 特征。 黏脂贮积症Ⅰ型的病因 (一)发病原因 黏脂贮积症的病因是 常染色体隐性遗传 。 (二)发病机制 本型黏...
糖原贮积病系遗传性糖原代谢紊乱,无明确相关预防资料。 预后 Ⅳ型无特效疗法,预后差,多死于 继发感染 。Ⅵ型随着年龄增长,肝脏可缩小,预后较好。 糖原贮积病Ⅰ型 ,Ⅴ型,Ⅶ型经过适当治疗预后较好。
遗传病治疗困难,疗效不满意,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工 流产 等,防止患儿出生。
黏多糖贮积症 (mucopolysaccharidoses,MPS)是一组由 溶酶体 异常引起的遗传性黏多 糖代谢 障碍,系酶的活性缺陷使不完全分解的 氨基葡萄糖 贮积而引起的先天性 风湿病 。其共同临床特征为有程度不等的 骨骺 改变, 智力落后 , 内脏 受累和 角膜浑浊 ; 生化 特点是 酸性黏多糖 分解代谢 缺陷,以致细胞内贮积过多的黏多糖,同时尿中也...
(一)治疗 1.一般治疗 少量多餐饮食防止 低血糖 休克 或酸中毒的发生。 2.药物治疗 维生素类药物,如B族维生素、维生素C等。 3.并发症的治疗 有感染给抗生素治疗。 4.手术治疗 作门-腔静脉吻合术,改善本病的生化异常。 (二)预后 预后不良。多在2岁之内夭折。2岁后出现智能低下,若4岁智能无明显减退者可望继续生存,代谢紊乱可望逐步纠正。
预后 未经正确治疗的本病患儿因 低血糖 和酸中毒发作频繁常有体格和智能发育障碍。伴有 高尿酸血症 患者常在青年期并发 痛风 。患者在成人期的心血管疾病、胰腺炎和 肝腺瘤 (或腺癌)的发生率高于正常人群;少数患者可并发进行性 肾小球硬化 症。 自从应用上述饮食疗法以来,已有不少患者在长期治疗后获得正常生长发育,即使在成年后停止治疗亦不再发生低血糖等症状,但更长...
感染是最常见的严重的并发症。
本型患儿临床表现轻重不一:重症在新生儿期即可出现严重 低血糖 、酸中毒、 呼吸困难 和肝脏增大等症状;轻症病例则常在婴幼儿期因生长迟缓、腹部膨胀等而就诊。由于慢性 乳酸酸中毒 和长期胰岛素/胰高糖素比例失常,患儿身材明显矮小,骨龄落后, 骨质疏松 。腹部因肝脏持续增大而显着膨隆;肌肉松弛,四肢伸侧皮下常有 黄色瘤 可见;但身体各部比例和智能等都正常。患儿时有...
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