细菌性 脑室炎 的治疗与 脑膜炎 相似,应尽早查清致病菌及药物敏感试验,以便选用能透过血脑屏障的强效抗生素及药物,尽快投给。同时,应立即将先前置入脑室的引流管或分流管拔除,因为附着在管壁上的细菌具有更大的耐药性。如果脑室系统没有梗阻,选用的抗菌药物有效,感染常能得以控制,随之 脑脊液 细胞数即减少,病情亦迅速改善。设若是脑室系统存在阻塞,或敏试有效的药物透过...
第四脑室位于延髓、脑桥和小脑之间,形似底为菱形的四棱锥体,下续脊髓中央管,上连中脑水管,内容 脑脊液 。第四脑室症状群常为肿瘤压迫所致。 【病因】 第四脑室底及出自第四脑室脉络丛和小脑蚓部的肿瘤侵入第四脑室时,均可影响前庭核与植物神经结构,并于早期出现高颅压等第四脑室症状。 【临床表现】 1.高颅压症状: 第四脑室肿瘤 时,可出现高颅压症状,较早出现 头痛 ...
方法:将分流管脑室端置于侧脑室的额角,分流泵置于颞部腹腔端经胸腹皮下隧道引至右上腹部后经腹直肌切口送于腹腔,置于30cm左右,不作固定。术后并发症:1.引流管堵塞7例,脑室端3例,腹腔端4例,发生时间为术后1周至13个月,平均5个月。2.分流过度致硬膜下积液、出血或裂隙状脑室各1例。感染2例。讨论:近年来各种新型引流装置的发明,手术操作技术的提高,使得V?P...
...通透性,提高凝血功能、缩短出血和凝血时间的作用。[1]③术前1天服缓泻剂。④术前3h清洁灌肠。术前做好病人的心理疏导,使病人以平稳的心态接受手术。 1.2麻醉准备 骶 骨肿瘤 手术均采用全身低温麻醉和控制性降压。通常采用冰浴法和变温毯法。①冰浴法术前在手术床面自下而上铺电热毯、中单、毛巾被、橡皮袋、中单。②变温毯法只铺变温毯和中单。麻醉后行桡动脉穿刺和锁骨下...
侧 脑室内脑膜瘤 : 左侧脑室较右侧多见,三角区和额角好发。肿瘤从脉络膜丛间质长出,故脉络膜丛可增粗如香肠。临床表现有:①高颅压症为主,病人体位(或头位)改变可使 头痛 发作;②局灶症少且出现晚,可有肢体运动或 感觉障碍 、失语(主半球)、 同向偏盲 等。
1.松果肿瘤 松果体瘤 占 颅内肿瘤 的1~2%,好发年龄为10~20岁,男多于女。在临床上主要表现为 颅内压增高 ,邻近组织受压症状及内分泌障碍。肿瘤由上向下发展侵入第三脑室或压迫中脑导水管,使 脑脊液 循环受阻产生颅内压升高,病人出现位于前额或颞部的 头痛 。颅内压升高常呈现进行性加重。当四叠体受累时病人眼球向上或向下的同向运动发生障碍,并可出现瞳孔的散...
侧脑室 :侧脑室由 额角 、体部、颞角、 枕角 组成, 额角和体部的内侧壁为 透明隔 。 胼胝体 和额角密切相关, 胼胝体的下方和膝部形成了脑侧室 前角 的顶部和侧壁, 室间孔 为前角的后界。侧壁是 尾状核头 的中间区。应用 神经 内镜经额角进入侧脑室可清楚地显示侧脑室额角、体部、枕角及 脑室 壁上的结构特征。 侧脑室肿瘤 侧脑室肿瘤根据其特殊的 临床表现 ...
继发性 脑室内出血 多由 脑出血 破入,是很严重的并发症。 脑室 内出血 是由非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征。其发病率很高,约占自发性 颅内出血 的20%~60%。根据其出血部位来源分为原发性和继发性脑室内出血。原发性脑室内出血是指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1.5厘米以内的出血。继发性脑室内出血是指室管膜下区1.5厘米以外的 ...
第四脑室位于延髓、脑桥和小脑之间,形似底为菱形的四棱锥体,下续脊髓中央管,上连中脑水管,内容 脑脊液 。第四脑室症状群常为肿瘤压迫所致。 【病因】 第四脑室底及出自第四脑室脉络丛和小脑蚓部的肿瘤侵入第四脑室时,均可影响前庭核与植物神经结构,并于早期出现高颅压等第四脑室症状。 【临床表现】 1.高颅压症状: 第四脑室肿瘤 时,可出现高颅压症状,较早出现 头痛 ...
由于第三脑室腔隙狭小,早期肿瘤易于阻塞 脑脊液循环通路 ,产生 颅内压增高 并逐渐加重。如肿瘤较小尚未产生阻塞情况,病人可无任何明显症状。当肿瘤侵犯第三脑室周围组织时则产生 局灶症状 。 1.颅内压增高:由于肿瘤的阻塞使 脑脊液 循环发生障碍产生颅内压增高,在临床上病人表现为发作 剧烈头痛 、 恶心 呕吐 。其 头痛 往往因头位和体位的变动而得以暂时缓解,这...
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