(一)发病原因 小 肠结 肠炎耶尔森菌属(Yersinia enterocolitica,YE)肠道杆菌科,是革兰阴性、卵圆形粗短杆菌,有鞭毛和菌毛,在普通培养基上25~30℃易生长。本菌在体外抵抗力较强,对湿热和化学消毒剂敏感。该菌具有侵袭性,还可产生耐热肠毒素,两者与致病性有关。 (二)发病机制 细菌进入肠道后通过肠毒素、细胞毒素及侵袭力致病。小肠结肠炎...
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎是少见病。临床表现为 慢性腹泻 或 脂肪泻 、 腹痛 、小肠蛋白丢失、 消瘦 并常有 发热 。病理表现为空肠回肠多发性溃疡。
最常见的表现为.与沙门菌病及 志贺菌病 相似,肠炎可发生于各年龄人群,但1~5岁为发病高峰年龄.为水泻,有时呈血性.粪便涂片经染色后可见白细胞.虽然 腹痛 和 肝肿大 也很常见,但复发后或间歇发作的 发热 (体温38~40℃)是全身性 弯曲菌感染 唯一始终有的症状.这种感染还可表现为亚急性 细菌性心内膜炎 ,脓毒性, 脑膜炎 或无痛性 不明原因发热 (fuo...
...。轻症 腹泻 整形 水样便 ,重症粪便带粘、血、脓,如 细菌性痢疾 ,甚至有血样便。大便每日6~10次,量不多,重症可达20次。国外报道小儿空肠弯曲菌血便占60%~90%,国内报道占3%~10%,可能由于不同型别菌株致病的原因。病程中可并发肠系膜淋巴结炎、、或 败血症 。 疾病诊断: 取新鲜粪便在暗视野显微镜或相关显微镜下观察到急速运动的弯曲菌可作出快速诊断...
1、 细菌性痢疾 典型菌痢有 高热 、 腹痛 、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显 里急后重 。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常 脱水 。这都有利于和本病区别。 2、其它细菌所致 腹泻 ,如鼠 伤寒 、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲 水气 单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难鉴别。怀疑时应依靠病原学和血清学来确诊。 3、肠道外感染...
(一)发病原因 病因未明。个别的 口炎 性 腹泻 的病人经给以免谷胶食品后,症状得以改善,但以后发展为 慢性溃疡 性空肠炎时,再给以免谷胶食品则不再能使症状缓解。两者的关系尚不清楚。 (二)发病机制 手术标本或尸解中可见空肠回肠有多发性 溃疡 ,溃疡与溃疡之间为平坦或正常黏膜。镜下溃疡处可见淋巴细胞、浆细胞和多核细胞浸润,也可有 嗜酸性粒细胞增多 。肠壁可有...
由小肠结肠炎耶尔森菌(Yersinia enterocolitica)引起的感染,大部分累及胃肠道,引起自限性胃肠炎或肠系膜和末端回肠腺体炎。 败血症 及其肺和其他内脏受累极少见,肺炎病例一般发生于 肝硬化 或免疫功能低下的病人。
(一) 细菌性痢疾 典型菌痢有 高热 、 腹痛 、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显 里急后重 。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常 脱水 。这都有利于和本病区别。 (二)其它细菌所致 腹泻 ,如鼠 伤寒 、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲 水气 单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难鉴别。怀疑时应依靠病原学和血清学来确诊。 (三)肠道...
临床应与自限性胃肠炎和末端回肠腺体炎相鉴别。
(一)治疗 某些菌株对氯霉素、链霉素、磺胺药、四环素、卡那霉素和氨苄西林耐药。故宜选用第三代喹诺酮类药物,如氧氟沙星600mg/d,分2~3次口服或静滴。小 肠结 肠炎耶尔森菌能产生β-内酰胺酶,遇 败血症 病例,宜选用呋布西林、美洛西林、头孢噻肟和拉氧头孢等耐β-内酰胺酶的抗生素。总疗程3~6周。 (二)预后 肝硬化 病人出现 肝功能衰竭 加重,预后不良。
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