积聚与痞满的鉴别：痞满是指脘腹部痞塞胀满，系自觉症状，而无块状物可扪及。积聚则是腹内结块，或痛或胀，不仅有自觉症状，而且有结块可扪及。 癥积与瘕聚的鉴别：癥就是积，癥积指腹内结块有形可征，固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病，形成的时间较长，病情一般较重;瘕即是聚，瘕聚是指腹内结块聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病，病史较短，病情一般较轻。
痞者否塞之意也．从病从否．故有痞之名焉．又以其坚实有形．故又名之曰痞块．然是物也自成块．各自成块者易治．并而成块者难消然果何以辨之．察其脉视其形而已矣．脉弦为痰．脉滑为食．脉芤为血．三脉俱见．则并而成块也．以其形而言之．宿食成块者．居于中脘视之则无形．按之则有质．在肠胃之间．以人之饮食．皆入于胃．故不在皮里膜外．其在皮里膜外者．皆痰与血．盖痰能 流注 于脂膜...
积聚 二十 问曰：病，有积、有聚、有（殸/禾）气，何谓也？师曰：积者，脏病也，终不移。聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治，（殸/禾）气者，胁下痛，按之则愈，复发为（殸/禾）气。 病，有积、有聚、有（殸/禾）气。积者，五脏之病也，脏为阴，其性静，故终不迁移（《难经》：脏病者，止而不移，其病不离其处）。聚者六腑之病也，腑为阳，其性动，故发作有时，展转痛移，...
...所生，聚者六腑所生，积之为病，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处，聚之为病。其始发无根本，上下无所留止，其病无常处，此 积聚 之别也。 治腹内积聚，心肋急满，时吐清水，不能食，时 恶寒 ， 鳖甲丸 方 鳖甲 （去裙 醋炙一两半） 防葵 （锉） 人参 前胡 （去芦头） 桔梗 （炒） 枳壳 （去瓤麸炒） 当归 （切焙） 附子 （炮裂去皮脐） ...
积聚的辨证，首先应区别积和聚的不同。积证具有积块明显，固定不移，痛有定处的特点，其病程较长，病情深重，治疗也难;聚证则无明显积块，腹中胀气，时聚时散，痛无定处，病程较短，病情较轻，治疗较易。其次辨积证初、中、末期虚实的不同。积证病程较长，病程阶段不同，虚实也不同。初期正气未至大虚，邪气虽实而不甚，积块较小，质地亦软;中期正气渐衰而邪气渐甚，积块增大，质地较硬...
五积六聚皆属脾， 经曰∶ 积聚 、 瘕、痞满，皆太阴湿土之气。始因外感、内伤、气郁，医误补而留之以成积。积者，阴气，五脏所主，脉沉伏，或左或右，发有根，痛有常处。肝积左胁下，曰 肥气 ，言风气有余，而血随气不行也，令人胁痛 疟；心积脐上，曰伏梁，言如梁之横架心下，令人烦心，乃火之郁也，忌热药与灸，又肠 痈 与此相似，但身股背肿，环脐而痛为痈；脾积胃脘稍右，曰...
顾鸣仲有腹疾近三十年。朝宽暮急。每一大发。 腹胀 十余日方减。食湿面及房劳。其应如响。腹左隐隐微高。鼓呼吸触之。 有声。以痞块法治之。内攻外贴。究莫能疗。余为悬内照之鉴。先与明之。后乃治之。人身五积六聚之证。心肝脾肺肾之邪。结于腹之上下左右。及当脐之中者。皆高如覆盂者也。胆胃大小肠膀胱命门之邪。各结于其本位。不甚形见者也。此证乃肾脏之阴气。聚于膀胱之阳经。有...
...着不移者，为积。诸无形而留止不定者，为聚。积在五脏，主阴，病属血分。血有形而静者也。聚在六腑，主阳，病在气分。气无形而动者也。《难经》既以 积聚 分属脏腑，经曰∶外中于寒，内伤忧怒，则气上逆，六俞不通，凝血蕴裹不散，津液涩渗，着而不去，积乃成已。《难经》曰∶积者五脏所生，始发无常处，痛不离其部，上下有终始，左右有穷处。聚者六腑所成，始发无根本，上下无留止，痛...
冲门、主腹中 积聚 疼痛．（千）鬲俞、阴谷、（见 腹痛 ．）主积聚．上管、主心下坚．积聚冷胀．悬枢、主腹中积上下行．高曲、主腹中积聚．太阴 、主 腹满 积聚．膀胱俞，主坚结积聚．积聚坚满．灸脾募百壮．穴在章门季肋端．心下坚．积聚冷胀．灸上管百壮．三报之．积聚坚大如盘．冷胀．灸胃管二百壮．三报之．冲门、（见腹满．）府舍、（见痹疼．）治腹满积聚．（铜）鬲俞、阴谷...
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